Salute e malattia
Primo caso AIDS 1981. Avert stima 25 milioni morti. Grazie a innovazioni farmaceutiche, morti in USA calano dal 1996 (HIV Plug). Nel mondo aumentano per povertà e alti prezzi farmaci.
1987: FDA approva AZT, primo antiretrovirale. Efficace su sintomi e sopravvivenza. Prezzo ~$7.000 → proteste → riduzione ~20% (Avert).
1996: triplice combinazione (HAART) abbassa drasticamente HIV nel sangue. Crollo morti USA. Aziende sviluppano/vendono terapie HAART regolarmente.
HAART così efficace che aziende mondiali producono generici a basso costo. PhRMA protesta: generici distruggono profitti, disincentivano future innovazioni. Sviluppo farmaci = investimento rischioso, serve margine alto per recupero.
Tensione culmina in decisione OMC: conferma brevetti internazionali, blocca generici HAART in paesi in via sviluppo (India, Sudafrica). Paesi hanno tempo per eliminare generici già in mercato. Attivisti furiosi: avidità farmaceutiche causa morti nei paesi poveri. Trend globale morti AIDS in salita.
Primi 2000: pressione per prezzi bassi in paesi poveri (Avert). 5 aziende abbassano prezzi per aree colpite. Clinton permette Africa ignorare brevetti e importare generici. Dal 2005 membri OMC rispettano brevetti. Farmaceutiche: prezzi legati a PIL pro capite, permettono importazione generici in epidemie.
Gestione sanitaria