Salute e malattia

Software Fatturazione Medica: Guida Completa per Provider Sanitari

Introduzione

Il software di fatturazione medica è un programma che deve poter stampare un modulo di richiesta (claim form) o inviare le informazioni elettronicamente alla compagnia assicurativa, Medicare o Medicaid. I moduli di richiesta contengono informazioni dettagliate sul paziente e la sua visita medica, procedure medico-chirurgiche o forniture mediche noleggiate/acquistate.

Varianti di Software

Molte aziende creano varianti di software di fatturazione medica (vedi link in Riferimenti). Ogni azienda differenzia il prodotto per costo, complessità, specialità o facilità d'uso.

Identificazione Paziente

Il software deve includere la capacità di inserire informazioni paziente: nome, indirizzo, data di nascita, informazioni identificative assicurazione.

Codici Diagnosi

Il software deve includere almeno l'opzione per 4 codici diagnosi se necessario.

Requisiti Necessari

Il software deve anche poter aggiungere: codici CPT (Current Procedural Terminology) per procedure, modificatori CPT, unità di servizio e importo addebitato. Sono elementi richiesti necessari per l'elaborazione della richiesta da parte dell'assicurazione.

Luogo di Servizio (Place of Service)

Area critica: il software deve poter aggiungere non solo il medico che ha fornito i servizi, ma anche l'indirizzo dove il servizio è avvenuto e l'indirizzo di pagamento, che può differire dall'indirizzo fisico dove il servizio è stato erogato.