Salute e malattia
Secondo il CDC, 600.000-800.000 ferite da ago all'anno (molte non segnalate). Il Needlestick Safety and Prevention Act (2000) affronta l'esposizione professionale a patogeni ematici da ferite accidentali da oggetti taglienti.
La legge ha permesso a OSHA di rivedere lo standard sui patogeni ematici, rafforzando l'obbligo per i datori di lavoro che usano oggetti taglienti di identificare, valutare e implementare dispositivi medici più sicuri. Per legge tutti i datori devono tenere registro di tutte le ferite da taglienti e permettere ai lavoratori sanitari non dirigenti di valutare e scegliere nuovi dispositivi.
Oltre 8 milioni di operatori in ospedali, cliniche, ecc. EPINet: media 30 ferite da ago per 100 letti/anno in ospedale. Non solo infermieri: medici, addetti pulizie, tecnici pazienti, personale lab. Nessuno immune.
Tre patogeni più pericolosi: HIV, epatite B, epatite C. Potenzialmente fatali, ma prevenibili.
CDC: infezione cronica ematica più comune negli USA (~4 milioni). Nessuna statistica su operatori sanitari contagiati professionalmente; 2-4% degli HCV acuti in operatori esposti a sangue sul lavoro. Infezione spesso asintomatica. Cronicizzazione 75-85%, 70% epatopatia attiva, 10-20% cirrosi: HCV particolarmente insidioso.
CDC 1995: ~800 operatori infettati da HBV, -95% dal 1983 (17.000 casi). Calo per precauzioni universali OSHA e vaccinazione diffusa operatori.
Studio su "Journal of Infectious Disease": tasso infezione HIV in operatori esposti = 0,3%. Tuttavia HIV resta il patogeno ematico più temuto. Rischio sale con: maggior quantità sangue, procedure con aghi in vene/arterie, ferite profonde.
Settore sanitario (generale)