Salute e malattia
Il Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) comprende diversi batteri resistenti a molteplici antibiotici, inclusa la meticillina. Il batterio, per lo più lieve, vive sulla pelle o nelle narici. Molti portatori non sanno di esserlo. Il MRSA si diffonde rapidamente per contatto diretto. Diventa critico quando i batteri entrano nel corpo attraverso tagli o ferite. Persone con sistema immunitario indebolito o che hanno subito interventi chirurgici sono a rischio perché non riescono a combattere l'infezione. La difficoltà di trattamento, dovuta alla resistenza agli antibiotici, rende essenziale la prevenzione.
Il lavaggio delle mani previene la diffusione del MRSA. Gli infermieri devono lavarsi le mani tra il contatto con una parte del corpo e un'altra. Infermieri e operatori sanitari devono lavarsi le mani o usare disinfettanti approvati prima di entrare nella stanza di un paziente e quando escono. Devono anche lavarsi le mani prima dei pasti e a fine turno.
I guanti sono obbligatori sempre, anche per pazienti non esposti a MRSA. In presenza di tagli, ferite aperte, muco o fluidi corporei, i guanti sono obbligatori. Camici e mascherine sono richiesti per prevenire la diffusione del MRSA tramite colpi di tosse.
Gli infermieri devono smaltire rifiuti (guanti, camici, aghi) in contenitori approvati. I contenitori sono posizionati lontano dal paziente, a portata di mano prima di sanificare le mani e uscire. Infermieri devono indossare camici e guanti monouso per proteggersi. Tutti i dispositivi di protezione vanno smaltiti nell'apposito contenitore prima di lasciare la stanza.
Strumenti e attrezzature per pazienti con MRSA devono rimanere nella stanza. Infermieri e operatori sono responsabili di assicurare che gli strumenti usati su un paziente MRSA non siano usati su un altro se non sterilizzati correttamente. Tutte le attrezzature vanno pulite e sterilizzate regolarmente.
Gli infermieri devono garantire il protocollo corretto quando i pazienti vengono trasferiti. Devono notificare l'area di destinazione, nel rispetto delle leggi sulla riservatezza, per proteggere altri pazienti vicini. Il paziente deve indossare una mascherina chirurgica durante il trasporto.
Gli infermieri devono registrare il protocollo visitatori, richiedendo che tutti si presentino alla postazione infermieristica prima di visitare il paziente per prevenire la diffusione batterica.
Gli ordini infermieristici devono includere pulizia e sterilizzazione continue delle superfici nella stanza del paziente, nonché corretta rimozione di lenzuola, asciugamani e altra biancheria usata.
I pazienti con MRSA dovrebbero essere preferibilmente in camera singola. Se devono condividere, la sistemazione deve essere con un altro paziente MRSA o con uno non ad alto rischio di infezione. L'infermiere responsabile deve considerare non solo il paziente infetto, ma anche gli altri.
Settore sanitario (generale)