Salute e malattia

Philippine National Health Insurance Act del 1995: Panoramica

Il National Health Insurance Act del 1995 (Republic Act No. 7875) è una legge promulgata nella Repubblica delle Filippine il 14 febbraio 1995. L'atto è stato creato per progettare e fornire un approccio interconnesso e onnicomprensivo alla riforma sanitaria nell'interesse di fornire un "programma nazionale di assicurazione sanitaria per tutti i filippini e istituire la Philippine Health Insurance Corporation" per supervisionare il programma.

Il Programma e la Corporazione

L'atto ha creato il National Health Insurance Program (il programma) e la Philippine Health Insurance Corporation (la corporazione) per supervisionarlo. La corporazione sarebbe gestita da un consiglio di amministrazione composto dai Segretari della Salute, del Lavoro e dell'Occupazione, degli Interni e del Governo Locale, del Welfare e dello Sviluppo Sociale. Inoltre, il consiglio avrebbe un presidente e rappresentanti per il settore del lavoro, i datori di lavoro, il settore autonomo e i fornitori di assistenza sanitaria. La corporazione ha emesso carte d'identità assicurative per identificare i partecipanti e le loro informazioni pertinenti.

Fondo Nazionale di Assicurazione Sanitaria

L'atto ha anche creato il National Health Insurance Fund, costituito da contributi dei membri del programma, saldi dai programmi sanitari esistenti, nuovi fondi nazionali e locali creati dall'atto, donazioni e sovvenzioni. L'atto afferma che le persone che non potevano pagare i contributi "saranno sovvenzionate parzialmente dall'unità di governo locale dove risiede il membro".

Benefici e Disposizioni

Il pacchetto di benefici a cui ogni residente ha diritto secondo l'atto include cure ospedaliere per ricoveri, cure ambulatoriali, servizi di emergenza e trasferimento e "altri servizi sanitari che la corporazione ritenga appropriati ed economicamente efficienti". Le disposizioni descritte nell'atto includono lo sviluppo sanitario "che si impegnerà a rendere beni essenziali, salute e altri servizi disponibili a tutte le persone a costi accessibili. La priorità per i bisogni degli svantaggiati, malati, anziani, disabili, donne e bambini sarà riconosciuta. Allo stesso modo, sarà politica dello Stato fornire cure mediche gratuite agli indigenti".

Principi

I principi guida descritti nell'atto includono l'allocazione delle risorse nazionali per la salute, la reattività ai bisogni sanitari mutevoli nella vita di una persona, l'effettiva responsabilità finanziaria. Il programma è stato fondato con universalità ed equità in mente, fornendo almeno un "pacchetto minimo di base di benefici assicurativi sanitari" a tutti i cittadini. Il programma ha anche delineato linee guida per la scelta informata tra i fornitori di assistenza sanitaria, aiutata da una spiegazione chiara e diretta nella lingua di ciascuna persona. I Pacchetti di Educazione per Pazienti Ricoverati, che informano una persona malata o ferita sulla sua malattia e opzioni, sono stati un'idea nata dall'atto.

Legislazione Correlata ed Emendamenti

L'atto segue la Costituzione del 1987 della Repubblica delle Filippine, che dichiarava le intenzioni di avviare un tale programma nella Sezione 11, Articolo XIII del documento. L'atto è stato emendato dalla House Bill No. 883 che ha aumentato la copertura fornita per l'assistenza domiciliare e i servizi di supporto alla riabilitazione.