Salute e malattia
L'industria sanitaria affronta una serie di gravi sfide finanziarie. Primo, il pensionamento della generazione dei Baby Boomer, secondo CNBC, "sta facendo richieste insostenibili ai programmi federali di diritto - Medicare e Medicaid". Secondo, i costi sanitari continuano a salire mentre l'industria fa progressi medici e tecnologici. Terzo, l'aumento dell'aspettativa di vita media nell'ultimo secolo ha posto un onere maggiore sull'industria sanitaria in generale. Affrontare questi oneri fiscali richiederà tagli ai costi, aumento delle entrate totali del settore e diversificazione delle fonti di reddito.
Il più grande bacino di risorse finanziarie disponibili per il finanziamento sanitario è quello dei contribuenti in generale. I contribuenti finanziano i due maggiori programmi sanitari pubblici americani, Medicare e Medicaid, e mantenere questi programmi fiscalmente solvibili dipenderà probabilmente da un mix di tagli ai costi futuri, riduzione dei benefici di quei programmi e, quasi certamente, aumento delle tasse per coprire i costi associati. Secondo il Congressional Budget Office, se la politica non cambia sostanzialmente quei programmi, "la spesa totale per Medicare è prevista aumentare all'8% del PIL entro il 2035 e al 15% entro il 2080. La spesa totale per Medicaid è prevista aumentare al 5% del PIL entro il 2035 e al 7% entro il 2080".
Poiché l'America non ha un sistema sanitario pubblico a pagatore unico come il Canada o l'Europa occidentale, la seconda fonte di reddito più consistente per il finanziamento sanitario sono gli spenditori privati. Gli spenditori privati negli USA acquistano assicurazioni e altri servizi sanitari non assicurati come farmaci extra, scansioni corporee, visite a specialisti e consulenti fitness. Secondo lo studioso di assicurazione e sanità Jacob Hacker, l'America spende più di altri paesi sviluppati per la sanità nonostante riceva cure di qualità inferiore. Una causa principale della disparità, secondo Hacker, è che gli spenditori privati alzano il costo complessivo incentivando i medici pagati dal settore pubblico ad aumentare i loro costi ai livelli del settore privato.
L'esistenza di malattie croniche che richiedono trattamenti costanti come artrite, cancro, diabete e simili crea anche un flusso costante di finanziamenti per la finanza sanitaria. Secondo la Kaiser Foundation, "si stima che i costi sanitari per il trattamento delle malattie croniche rappresentino oltre il 75% delle spese sanitarie nazionali". L'aumento dell'aspettativa di vita media e i progressi in medicina e tecnologie mediche hanno reso le malattie croniche trattabili a lungo termine, creando un'intera fascia demografica che contribuisce alla stragrande maggioranza del reddito totale per la finanza sanitaria.
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