HIPAA e Accesso del Paziente: Diritti sulla Privacy e Regole

Il Quadro Normativo

L'HIPAA (1996) protegge la privacy delle informazioni sanitarie. La Privacy Rule vieta la condivisione di dati sanitari personali (scritti, orali, elettronici). Il paziente ha diritto di accesso alle proprie informazioni sanitarie protette (PHI).

Cartelle Cliniche Scritte

Il paziente può accedere alla cartella clinica scritta. Le comunicazioni orali non sono automaticamente accessibili, salvo che siano state registrate e facciano parte del "designated record set" (insieme di dati usati per decisioni cliniche). Registrazioni di consulenze o chiamate a linee di assistenza potrebbero non rientrare nel designated record set.

Partecipanti alla Ricerca

• Accesso ai dati raccolti durante la ricerca se inclusi nel designated record set;
• Sperimentazioni cliniche: accesso negato durante il trial. Il partecipante viene informato preventivamente della rinuncia temporanea; accesso ripristinato a fine studio.

Salute Mentale e Note di Psicoterapia

Regolamentazione complessa, influenzata anche dalle leggi statali:

• Lo psichiatra può negare l'accesso alle note di psicoterapia (HIPAA federale);
• Obbligo di condivisione con altra covered entity se richiesto dal paziente;
• Alcuni stati garantiscono l'accesso nonostante HIPAA;
• Fanno sempre parte della cartella clinica (accessibili): farmaci, diagnosi, sintomi, prognosi, piano terapeutico, esami clinici, tipologie di trattamento.