Salute e malattia
Le Cartelle Cliniche Elettroniche (EMR) documentano sintomi, storia e trattamento pazienti elettronicamente invece che su carta. Sebbene organizzino meglio l'informazione, hanno problemi come tutti i cambiamenti su larga scala.
Una insidia degli EMR è che aggiungono strati di comunicazione in alcune aree rimuovendoli in altre. Il medico deve trascrivere due volte: non portando computer col paziente, scrive a mano (come prima), poi copia nel sistema. Se scrive e dimentica di trascrivere, i medici successivi non avranno quell'informazione. Inoltre, è il medico a trascrivere, non infermieri/segretarie: potenziale errore concentrato su una persona.
Gli EMR sono costosi. Richiedono personale per installazione e manutenzione, costo scaricato su assicurazioni e pazienti. È anche costo temporale: medici scrivono, poi trascrivono dopo, spendendo tempo in lavoro amministrativo. Non è allocazione efficiente: tempo medico meglio speso curando pazienti.
Il computer richiede molto contatto visivo e focus; alcune infermiere riportano che inserire dati in EMR in sala trattamento distrae dall'essere vicine a neonati, risultando in meno raccomandazioni mediche/stili vita utili. Vale per tutti i pazienti: diagnosi e cura richiedono attenzione piena, e un EMR può monopolizzarla.
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