Pratica Basata sulle Evidenze: Benefici, Criticità e Implementazione

Definizione

I modelli di Evidence-Based Practice (EBP) sono lo standard per medici, infermieri, terapisti riabilitativi e altri clinici, garantendo l'uso solo di trattamenti con ricerca clinica a supporto. Mirano a eliminare metodi per tentativi ed errori o basati su osservazioni aneddotiche non necessariamente accurate o benefiche. Sebbene pazienti e professionisti spesso ritengano che approcci clinicamente provati diano credibilità, altri temono le opzioni che l'EBP esclude o ignora.

Principali criticità

Creatività clinica

Chi usa solo trattamenti evidence-based si attiene a ciò che è provato. Pazienti hanno comfort di affidabilità e sicurezza. Ma i clinici si chiudono a nuove tecniche sviluppate tramite esperienza e sperimentazione. Molti nella comunità medica sostengono che osservando e provando nuovi approcci, i professionisti svolgono un ruolo importante nel progresso della scienza medica.

Trattamenti all'avanguardia

Per la necessità di evidenza clinica, un professionista EBP può rinunciare a trattamenti sperimentali o all'avanguardia. Es. fisioterapista EBP potrebbe non provare un nuovo esercizio/dispositivo che un leader del settore ha trovato efficace in vari casi, perché l'evidenza è aneddotica. Aspetterà studi formali – i suoi pazienti potrebbero restare senza una tecnica potenzialmente benefica per tempo.

Ritardi

Ricerca clinica di qualità richiede tempo. Mesi o anni a seconda della medicina e questioni coinvolte, rallentando la trasformazione di nuove idee in trattamenti legittimi. Composto dal tempo per portare nuovo trattamento/farmaco a trial clinici. Servono fondi e scienziati/clinici interessati. Ricerca indipendente ancora più difficile: serve università o laboratorio governativo. Alla fine, l'EBP fa attendere di più i pazienti per trattamenti potenzialmente efficaci.

Direzione della ricerca

Critici ritengono che la medicina non studi le cose giuste. Tipicamente la ricerca clinica si concentra su farmaci specifici, interventi, procedure chirurgiche. Perché esamina validità di dati empirici specifici. I sostenitori della medicina olistica trovano che, per tutta la ricerca clinica esistente, gran parte non affronta l'importanza di guardare il corpo come un tutto, inclusa relazione corpo-mente. Risultato: alcuni sentono che i professionisti EBP perdono approcci e trattamenti benefici.