Correggere le Diagnosi Infermieristiche: Guida Passo-Passo per Infermieri

Il personale medico deve identificare correttamente la patologia del paziente prima di trattarla. Una diagnosi errata fuorvia il trattamento del team, quindi l'infermiere deve correggere prontamente gli errori. L'infermiere rivede il processo infermieristico per individuare gli errori.

Istruzioni

1. Analizzare i cinque passaggi del processo infermieristico. Valutare gli esiti del trattamento e identificare problemi. L'infermiere esegue un ciclo a 5 fasi: assessment, diagnosi, pianificazione, implementazione, valutazione. Ripete il ciclo, rivalutando continuamente e adattando il trattamento. Valutazione e assessment sono i due elementi più critici per identificare una diagnosi errata. La valutazione rivela l'errore; l'assessment fornisce indizi per la diagnosi corretta.

2. Iniziare con un reassessment. Condurre un colloquio di follow-up col paziente. Analizzare attentamente le risposte per correggere una diagnosi sbagliata. Un'analisi accurata delle risposte conduce spesso alla diagnosi corretta.

3. Osservare le differenze individuali nelle risposte del paziente. L'infermiere fornisce cura personalizzata e la sua diagnosi si concentra sui sintomi del paziente. Nella cura di una malattia, l'infermiere si focalizza su dolore e disagio; il medico combatte la causa. Di conseguenza, la diagnosi infermieristica differisce da quella medica. L'infermiere modifica la diagnosi se necessario e raccoglie informazioni per cura individualizzata.

4. Valutare gli obiettivi del trattamento del paziente. Elaborare e implementare un piano basato sulle informazioni più recenti. L'infermiere fissa obiettivi (outcome attesi) e valuta i risultati finali. Verifica se il trattamento prescritto allevia segni e sintomi, e rivede il piano assistenziale secondo l'esito. Outcome inaspettati segnalano possibile diagnosi errata.

5. Ricordare il ruolo del medico e condividere informazioni col team. Riportare i progressi del paziente ai colleghi. La diagnosi infermieristica e quella medica devono rafforzarsi a vicenda. L'infermiere formula una diagnosi infermieristica che descrive la risposta del paziente alla malattia; il medico formula la diagnosi medica che nomina la malattia. I sintomi devono corrispondere alla diagnosi corretta; altrimenti l'infermiere deve sospettare un errore diagnostico.