Salute e malattia

Standard ASE per l'Analisi dei Segmenti Parietali nell'Ecocardiogramma

L'American Society for Echocardiography (ASE) ha definito standard per la segmentazione degli ecocardiogrammi del cuore umano. L'ecocardiografia transesofagea (TEE) crea un sonogramma cardiaco. La mappa dei segmenti parietali fornisce un riferimento diretto ad altri professionisti sulla localizzazione delle anomalie di movimento della parete cardiaca.

Motivi del Monitoraggio

Il movimento della parete cardiaca può essere monitorato tramite TEE dopo infarto, infezione toracica o sospetta aritmia. Si monitora anche in casi di prolasso mitralico, cardiopatie congenite e danno al muscolo cardiaco. Il movimento dei segmenti ventricolari viene classificato su una scala a 5 punti dall'ASE per standardizzare la gravità, con abbreviazioni per identificare le aree sull'ecocardiogramma.

Abbreviazioni Standard

L'ASE ha creato abbreviazioni standard per la lettura delle cartelle cliniche tra tecnico, cardiologo e medico di base:

  • Ventricolo sinistro: LV; Ventricolo destro: RV
  • Arteria coronaria circonflessa: CIRC; Arteria coronaria destra: RCA; Arteria discendente anteriore sinistra: LAD
  • Setto ventricolare: VS; Parete libera ventricolare destra: RVFW

Ciò permette di annotare rapidamente l'area problematica e il suo punteggio sulla scala di movimento parietale.

Scala del Movimento Parietale

Un punteggio elevato indica cattiva salute cardiaca.
  • 1: Movimento normale
  • 2: Ipocinesia lieve
  • 3: Ipocinesia severa
  • 4: Discinesia o acinesia
  • 5: Movimento severamente deformato

Secondo "Clinical Diagnostic Ultrasound" (Baxter, Allan, Morley): "Il movimento parietale è quantificato come indice di punteggio del movimento parietale sommando i punteggi dei segmenti e dividendo per il numero di segmenti." Il punteggio globale si calcola sui 16 segmenti standard dividendo per 16.

Modello dei Segmenti Parietali

Lo standard ASE prevede 16 segmenti (il cappuccio apicale può essere un 17°). Il ventricolo sinistro è diviso in livelli basale, medio e apicale. Basale e medio: 6 segmenti ciascuno; apicale: 4 segmenti. Il modello è speculare per entrambi i lati del cuore.

Standard Correlati

Il sottocomitato ASE sulla Quantitazione dell'Ecocardiografia Bidimensionale ha sviluppato questi standard con la European Society of Cardiology. Sono condivisi dalla Society for Cardiovascular Anesthesiologists (SCA).