Livello 1 vs Livello 2 assistenza infermieristica in Tennessee: Ambito, formazione e regolamentazione

Modello a due livelli infermieristico del Tennessee

Livello 1 Assistenza Infermieristica – Infermiere Pratico Autorizzato (LPN)

• Ambito: Mansioni infermieristiche base sotto direzione RN/medico.
• Compiti: Segni vitali, farmaci orali/IM/sottocute, cura ferite, assistenza ADL, cateteri, raccolta dati.
• Formazione: Programma diploma/certificato 12–18 mesi.
• Licenza: NCLEX-PN.
• Supervisione: Richiesta — RN o medico deve essere accessibile.

Livello 2 Assistenza Infermieristica – Infermiere Registrato (RN)

• Ambito: Processo infermieristico autonomo (valutazione, diagnosi, pianificazione, implementazione, valutazione).
• Compiti: Tutti compiti LPN + accessi venosi, farmaci EV push, trasfusioni, cura ferite complessa, terapia respiratoria, pianificazione cura, insegnamento, delega, triage.
• Formazione: ADN (2–3 anni) o BSN (4 anni).
• Licenza: NCLEX-RN.
• Autonomia: Pratica indipendentemente entro Nurse Practice Act.

Differenze chiave - Sintesi

Aspetto	LPN (Livello 1)	RN (Livello 2)
Valutazione	Raccolta dati	Valutazione infermieristica completa
Pianificazione cura	Contribuisce	Sviluppa/aggiorna
Terapia EV	Limitata (solo mantenimento, con cert)	Completa (inizio, titolazione, sangue)
Delega	Riceve delega	Delega a LPN/UAP
Pensiero critico	Orientato al compito	Giudizio clinico complesso

Assegnazione pazienti

• Bisogni stabili, prevedibili → LPN appropriato.
• Instabili, complessi, imprevedibili → RN richiesto.
• Policy struttura e strumenti acuity guidano organico.