Salute e malattia
Contenere i pazienti in casa di riposo solo quando assolutamente necessario. Pazienti anziani contenuti hanno 8 volte più probabilità di morire rispetto a non contenuti (Carol Taylor, "Fundamentals of Nursing"). Mai contenere per comodità; extrema ratio. La maggior parte delle strutture ha politiche molto rigide sull'uso, che deve essere ordinato da un medico.
Usare farmaci per sedare o rendere più collaborativi è contenimento chimico. Spesso per calmare pazienti fuori controllo che rischiano fisicamente per sé o altri. Qualsiasi farmaco non parte della terapia abituale è contenimento se usato per fermare comportamento indesiderato. Comuni: Ativan, Versed, Haldol.
Cinture e polsiere su braccia, gambe, vita. Spesso fissate alla base del letto. Polsiere morbide preferite a quelle in cuoio rigido, solitamente sufficienti per anziani. Uso max 4 ore. Precauzioni per evitare sfregamenti su pelle, specie con cuoio.
Sedia con vassoio (Geri Chair) può essere contenimento. Se vassoio anteriore non rimovibile facilmente, difficile alzarsi o uscire senza aiuto. Vassoio può causare cadute se paziente tenta scavalcarlo. Anche senza vassoio, paziente con mobilità limitata può faticare ad alzarsi.
Sponde alzate = contenimento perché impediscono/difficoltano uscita dal letto. Pazienti possono tentare scavalcarle e cadere. Tuttavia, in certi casi utili: pazienti le usano come supporto per girarsi e sedersi. Medici ordinano spesso un lato alzato per questo. Non sono contenimento se il paziente chiede che siano alzate.
Qualsiasi cosa limiti movimento è contenimento. Giubbotti speciali per limitare movimento o tenere in letto/sedia. Garze per polsiere/cavigliere improvvisate. Sedia a rotelle rivolta al muro per impedire alzata. Anche infilar bene le coperte attorno al paziente può essere contenimento.
Case di riposo