Direttive Anticipate: Leggi Statali che Governano le Decisioni Mediche
Gli statuti sulle Direttive Anticipate sono leggi a livello statale che creano il quadro legale per onorare le preferenze sanitarie di un individuo se perde capacità decisionale. Mentre i principi fondamentali sono coerenti, i requisiti specifici variano per stato.
Componenti Fondamentali delle Leggi sulle Direttive Anticipate
- Procura Duratura per Sanità (DPOA-HC): Designa un agente fidato (proxy) per decidere per voi. L'autorità si attiva tipicamente solo all'incapacità.
- Testamento di Vita / Documento Direttive Anticipate: Istruzioni scritte specificando trattamenti di sostegno vitale desiderati o rifiutati (ventilazione, nutrizione artificiale, rianimazione, dialisi) in scenari clinici definiti.
- Moduli Statutari: Molti stati forniscono moduli gratuiti legalmente sufficienti. Usarli riduce ambiguità ma non è sempre obbligatorio.
- Requisiti Esecuzione: Testimoni (spesso due adulti disinteressati), notarizzazione, o entrambi. Alcuni stati richiedono qualifiche specifiche testimoni (non parenti, non eredi, non clinici curanti).
- Diritti Revoca: Potete revocare o modificare direttive in qualsiasi momento finché capaci — verbalmente, per iscritto, o atto distruttivo. Nuovi documenti sostituiscono i vecchi.
- Obblighi Fornitori: I fornitori sanitari devono onorare direttive valide. Clause coscienza possono permettere a singoli provider di astenersi, ma le istituzioni devono garantire che le volontà del paziente siano seguite tramite trasferimento o altro provider.
- Portabilità: La maggior parte degli stati onora direttive extra-stato se soddisfano requisiti dello stato esecutante o curante. Ma è più sicuro eseguire documenti nello stato di residenza.
Direttive Specializzate
POLST (Physician Orders for Life-Sustaining Treatment) o moduli MOLST sono ordini medici per pazienti gravemente malati, firmati da un clinico, che seguono il paziente across settings. Completano, non sostituiscono, le direttive anticipate.
Passi Pratici
- Ottenere moduli statutari del vostro stato (associazione forense statale, dipartimento salute, o CaringInfo.org).
- Discutere valori e scenari con cari e vostro clinico.
- Completare, firmare per legge statale, distribuire copie ad agente, famiglia, clinici, ospedale.
- Rivedere annualmente o dopo cambiamenti maggiori (diagnosi, divorzio, trasloco).
La pianificazione cure anticipate è un processo, non evento unico. La validità legale assicura che la vostra voce sia sentita quando non potete parlare.