Perché Reclami Assicurazione Salute Sono Respinti: Motivi Comuni e Tue Opzioni
Gli assicuratori possono negare copertura per vari motivi, inclusi:
- Condizioni pre-esistenti: (Nota: Sotto ACA, maggior parte piani non possono negare copertura o addebitare di più per condizioni pre-esistenti.)
- Occupazioni alto rischio: Lavori con rischio elevato infortunio/malattia (es. vigili fuoco) possono influenzare eleggibilità o premi.
- Età: Alcuni piani hanno restrizioni età-correlate, ma piani ACA-compliant non possono negare basandosi su età.
- Genere: Negazioni basate su genere proibite sotto ACA per maggior parte piani.
- Uso tabacco: Fumatori possono affrontare premi più alti (sovrapprezzo tabacco permesso fino 50%).
- Storia abuso alcol/droga: Può influenzare underwriting in certi mercati.
Se negato, hai diritto fare appello internamente e, se necessario, richiedere revisione esterna. Puoi anche presentare reclamo a commissario assicurazioni tuo stato.