Salute e malattia

Scadenza COBRA: Cosa Succede Dopo e Opzioni di Copertura

Il Contesto

COBRA richiede alla maggioranza datori lavoro di offrire continuità copertura gruppo a lavoratori disoccupati (volontario/involontario) e familiari. Copertura temporanea: tipico massimo 18 mesi. Se COBRA sta scadendo, puoi qualificarti per:

  • Estensione per disabilità
  • Copertura HIPAA

Entrambe leggi federali permettono accesso benefici nonostante condizioni preesistenti.

1. Estensione per Disabilità

Se lasci lavoro per disabilità, puoi estendere COBRA. Se qualifichi: mantieni COBRA finché eleggibile Medicare (tipico 29 mesi post-licenziamento per disabilità).

Requisiti:

  • Notifica Social Security Administration che sei diventato disabile entro primi 60 giorni COBRA.
  • Copia notifica inviata entro 60 giorni E prima fine 18 mesi.
  • Se tutto ok: tu e famiglia fino a 11 mesi aggiuntivi COBRA.

Svantaggio: datore può addebitare fino al 150% premio piano gruppo. Es: prima $200/mese → con estensione $300/mese.

2. Eleggibilità HIPAA

Se COBRA scaduto, puoi essere HIPAA-eligible per benefici individuali (Health Insurance Consumer Information).

Requisiti:

  • 18 mesi copertura continua, ultimo giorno sotto piano gruppo.
  • NON aver abbandonato COBRA né passato a piano individuale.
  • Aver esaurito COBRA o altra continuazione statale per cui qualifichi.
  • Iscriversi a copertura individuale entro 63 giorni fine COBRA.

HIPAA = accesso garantito assicurazione individuale nonostante condizioni preesistenti. Criteri variano per stato: alcuni richiedono piano centrale unico, altri obbligano tutti assicuratori a offrire piani HIPAA (scelta provider). Piani HIPAA costano tipicamente più di mercato libero.

Consiglio

Pianifica PRIMA della scadenza COBRA. Valuta costi estensione disabilità vs piani HIPAA vs Marketplace ACA. Consulta broker o navigator certificato.