Rimborso Assicurazione Salute Mentale: Guida per Fornitori

I pazienti spesso lottano per ottenere il rimborso assicurativo per la salute mentale. La realtà è che i problemi di salute mentale di un paziente sono aggravati quando si preoccupa se il costo associato al trattamento vitale sarà approvato da un vettore assicurativo. Capire come ottenere un rimborso assicurativo individuale per la salute mentale è un elemento importante nella fornitura di servizi a un paziente.

Cosa Serve

• Modulo di richiesta

Istruzioni

1. Contatta per telefono o email il dipartimento richieste di una compagnia assicurativa sanitaria immediatamente all'ammissione di un paziente a un programma di trattamento salute mentale — ambulatoriale o ricovero.
2. Informare il dipartimento richieste sul corso specifico di trattamento prescritto per il paziente.
3. Spiegare che il corso di trattamento non solo è preferito ma è richiesto per affrontare una seria condizione di salute mentale. Sottolineare che non c'è altro corso di trattamento ragionevole disponibile che sia efficace ed efficiente in termini di costi.
4. Ottieni un modulo di richiesta dalla compagnia assicurativa. Il vettore assicurativo può faxare o inviare via email questo modulo immediatamente.
5. Completa il modulo di richiesta, ottenendo qualsiasi informazione supplementare necessaria dal paziente se possibile.
6. Includi quanta più documentazione medica disponibile per supportare il modulo di richiesta.
7. Fai firmare il modulo di richiesta dal direttore clinico — notando il suo titolo — se è disponibile. In alcune istanze, il fatto che un direttore clinico abbia firmato un modulo di richiesta assiste nell'ottenere una risposta positiva alla richiesta.
8. Invia il modulo di richiesta al dipartimento richieste del vettore assicurativo.
9. Preparati a rispondere a una negazione iniziale di una richiesta fatta per conto di un paziente per rimborso assicurativo salute mentale. Alcuni vettori assicurativi negano una richiesta iniziale di salute mentale come routine. Quindi, all'inizio, familiarizzati con il processo di appello dei reclami presso una particolare compagnia assicurativa.