Salute e malattia

Capire COBRA in Maryland: Opzioni Copertura Sanitaria

Il Federal Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act (COBRA) è un programma federale che prevede la continuazione temporanea della copertura medica aziendale per dipendenti e loro familiari a carico quando il dipendente va in pensione, si dimette, ha ore ridotte o è licenziato per qualsiasi motivo eccetto grave inadempienza (qualifying event, QE). Il Maryland ha leggi statali di continuazione (a volte chiamate mini-COBRA) che forniscono copertura assicurativa in aggiunta o invece della copertura COBRA.

Dimensioni del Datore di Lavoro

Le leggi COBRA si applicano solo a datori con 20+ dipendenti. Il datore deve notificare a ogni dipendente il suo diritto ad accettare benefici COBRA. Dipendenti di aziende con <20 dipendenti possono essere eleggibili per copertura sotto le leggi di continuazione del Maryland.

Periodo di Elezione

Un dipendente ha 60 giorni dalla perdita del lavoro per accettare benefici COBRA. Se non accetta entro 60 giorni, perde tutti i diritti COBRA. Se inizialmente rinuncia a COBRA, può revocare la rinuncia se lo fa entro il periodo di elezione. La copertura reintegrata è retroattiva alla data del qualifying event (QE). Il pagamento del premio iniziale deve avvenire entro 45 giorni dalla data in cui il beneficiario elegge la copertura.

Elezione per Familiari a Carico

Qualsiasi beneficiario individuale incluso nella polizza di gruppo del dipendente può eleggere copertura COBRA. Il dipendente o il coniuge del dipendente può eleggere copertura per conto dei figli minori.

Periodo di Copertura

Nella maggior parte dei casi, un dipendente può ricevere COBRA per 18 mesi, sebbene in alcuni casi la copertura possa essere estesa a 36 mesi.

Costo

Sia sotto COBRA federale che leggi di continuazione Maryland, il dipendente deve pagare il 100% del premio assicurativo medico più una tassa di elaborazione del 2%.

Assicurabilità

Nessuna prova di assicurabilità è richiesta per essere eleggibili a COBRA.

Benefici della Copertura

I benefici sotto COBRA devono essere identici a quelli che il dipendente aveva sotto l'assicurazione di gruppo aziendale.