Assicurazione Integrativa Medicare (Medigap): Guida Completa

Beneficiari Medicare con Original Medicare Parti A e B (Ospedaliera e Medica) pagano franchigie, co-assicurazioni, copay. Possono acquistare una di 10 polizze supplementari Medicare — Medigap — che colmano le lacune. Medicare regola copertura che compagnie private devono fornire per ogni tipo Medigap. Beneficiari pagano premi, variabili tra polizze, compagnie, aree USA.

Piani A e B

Qualsiasi compagnia vendendo Medigap deve offrire Piano A a basso costo. Piano A paga co-assicurazione giornaliera ricovero >60 giorni, co-assicurazione e copay servizi Parte B, hospice, cure preventive, franchigia sangue. Piano A NON copre: copay degenza >20 giorni case riposo, franchigia ricovero 1.100 $, franchigia Parte B 155 $, eccessi Parte B, co-assicurazione cure emergenza fuori USA. Piano B differisce da A aggiungendo copertura franchigia 1.100 $ Parte A.

Piani C, F, G

Piani C e F sono gli unici che coprono franchigia annuale Parte B (155 $ 2010). Compagnie Medigap devono offrire Piano C o F se offrono almeno altri 2 piani. Entrambi coprono tutte franchigie, co-assicurazioni, copay Parti A e B inclusa co-assicurazione strutture infermieristiche qualificate, franchigia sangue, cure emergenza fuori USA. Piano F è "alta franchigia": beneficiario paga primi 2.000 $ spese mediche prima che Piano F paghi. Piani F e G unici Medigap che pagano eccessi Parte B medici. Piano G differisce da F: NON copre franchigia annuale Parte B.

Piano D

Piano D copre tutte franchigie Medicare, copay, co-assicurazioni ECCETTO franchigia annuale Parte B (155 $ 2010) o eccessi servizi Parte B. Copre anche franchigie sangue e franchigie cure emergenza fuori USA.

Piani K-L

Piani K e L coprono 100% co-assicurazione Parte A ricoveri fino a 365 giorni. Entrambi 100% co-assicurazione Parte B cure preventive. Tuttavia Piano K copre solo 50% e Piano L 75% altre franchigie Parte A, franchigie/co-assicurazioni/copay Parte B. Nessuno paga franchigia annuale Parte B o eccessi provider Parte B. Nessuno copre cure emergenza fuori USA. Massimali out-of-pocket: 4.620 $ Piano K, 2.310 $ Piano L (2010). Medicare progettò questi per premi più bassi con copertura ridotta.

Piani M-N

Piani M e N coprono 100% franchigie e co-assicurazioni Parte A incluse strutture infermieristiche qualificate, con eccezione: Piano M copre solo 50% franchigia ricovero Parte A (1.100 $ 2010). Entrambi coprono co-assicurazione 20% Parte B inclusa co-assicurazione preventive, franchigia sangue. Entrambi forniscono copertura viaggi estero. Tuttavia solo Piano M copre copay Parte B per visite ambulatoriali/emergenza. Nessuno paga franchigia Parte B 155 $ (2010) o eccessi Parte B.

Piani Medigap Select

Alcuni piani Medigap offrono piani Select (es. Piano A Select) oltre al Piano A regolare. Piani Select offrono premi più bassi se beneficiari accettano di usare ospedali/provider specifici.