Salute e malattia
Se non sei coperta dal piano di gruppo del datore di lavoro, ottenere copertura maternità può essere una sfida. Fortunatamente, il governo californiano offre diverse opzioni a famiglie povere e medio-basse, permettendo copertura maternità dopo la gravidanza a costi gratuiti o accessibili. Chi pianifica in anticipo e non è ancora incinta può ottenere facilmente copertura accessibile da compagnie private.
Se sei da famiglia medio-bassa e non sei ancora incinta, puoi ottenere copertura accessibile da HMO come Kaiser Permanente e Health Net. Kaiser ha diversi piani per budget limitati. Se sai che potresti rimanere incinta presto, meglio comprare piano a franchigia zero e coassicurazione zero, anche se premi leggermente più alti. Piani con franchigia hanno premi più bassi ma franchigia e coassicurazione si sommano e possono costare di più.
A differenza degli HMO che richiedono medici convenzionati, i piani PPO (Preferred Provider Organization) permettono di vedere qualsiasi medico e visitare qualsiasi ospedale nella rete. Se preferisci flessibilità PPO, Blue Shield of California e Anthem Blue Cross offrono copertura maternità in California. Purtroppo i piani PPO sono molto più costosi. Esempio: nel 2010, Shield Spectrum PPO Plan 5000 di Blue Shield ha premi bassi ma franchigia $5.000 e 30% coassicurazione. Piani Anthem sono più costosi.
Una volta già incinta, hai opzioni per assicurazione a seconda del reddito familiare. Se reddito familiare è sotto 200% livello povertà federale (FPL), puoi essere idonea per cure prenatali e postnatali gratuite. Il limite reddito Medi-Cal per donne incinte è più alto che per altri programmi Medi-Cal e ha requisito di condivisione costi.
Healthy Families Program è per bambini sotto 19 non idonei per Medi-Cal gratuito. A seconda della contea, puoi scegliere tra diverse opzioni HMO. Sotto Healthy Families, questi piani hanno premi mensili bassi. Anche se progettato per bambini sotto 19, puoi ottenere copertura se incinta e tuo figlio sarà idoneo dopo nascita. Bambino idoneo se: famiglia non coperta da assicurazione gruppo datore, vive in California, non idoneo per Medi-Cal gratuito, soddisfa requisiti cittadinanza.
Access for Infants and Mothers (AIM) è programma assicurativo per donne incinte non coperte da altra assicurazione. Per essere idonea: deve essere incinta, residente California, non idonea per Medi-Cal o altri programmi, non coperta da assicurazione privata, reddito dentro linee guida AIM. Premio totale AIM per tutta gravidanza è 1,5% reddito annuo totale pagato in 12 rate. Niente copay e niente franchigie sotto AIM.
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