Salute e malattia
Iscritti a Medicare Part D ricevono benefici per compensare costi farmaci. Pagano premio mensile per benefici finanziari. Dettagli variano per piano, ma la maggior parte include franchigia e limite di copertura iniziale. Partecipante paga 100% costo farmaco finché non raggiunge franchigia. Dopo franchigia, paga solo una quota. Il limite di copertura iniziale è l'importo massimo pagato dal piano: $2.830 o meno. Una volta raggiunto, il piano non copre più farmaci per l'anno.
Scatta quando il partecipante raggiunge costi out-of-pocket di $4.550. Da quel punto, l'assicurazione paga almeno il 95% dei costi rimanenti per farmaci. Il divario tra il limite di copertura farmaci e l'attivazione della copertura catastrofica è il "donut hole": il partecipante sopporta l'onere finanziario in questo periodo.
Riconoscendo l'onere, Medicare ha ridotto l'impatto del donut hole. Dal 1° gennaio 2011, chi entra nel donut hole ha diritto a: sconto 50% su farmaci di marca, 7% su generici. Sconti aumenteranno fino al 2020. Chi ha pagato >$940 per farmaci ha diritto a un assegno di rimborso di $250.
Partecipanti Part D possono ridurre costi: discutere trattamenti alternativi col medico, cercare farmacie più economiche, stare attenti a truffatori che prendono di mira chi fatica a pagare farmaci. Informati sulle opzioni di copertura e scegli la migliore che puoi permetterti.
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