Salute e malattia
La definizione specifica di "condizione preesistente" è fondamentale per determinare se i costi dei servizi per una particolare condizione di salute sono coperti dalla tua polizza assicurativa. Ogni compagnia assicurativa ha la sua definizione unica, risultando in potenziale confusione e disparità di copertura. In termini semplici, una condizione preesistente è qualsiasi cosa per cui sei stato trattato o consigliato nell'ultimo anno, o qualsiasi cosa per cui una persona media avrebbe cercato trattamento.
Poiché l'assicurazione è regolata a livello statale, ogni stato stabilisce le proprie regole per le limitazioni di copertura. Se la tua malattia è considerata preesistente, la maggior parte degli stati permette alle compagnie di negare il pagamento delle richieste per il trattamento per i primi 6-12 mesi dopo l'attivazione della polizza. Tutti i servizi che ricevi relativi a quella condizione devono essere pagati di tasca tua fino alla scadenza del periodo di limitazione.
La possibile negazione della copertura per condizioni preesistenti avviene solo se sei stato senza copertura medica per un periodo prolungato. Nella maggior parte degli stati, la durata del tempo in cui sei rimasto non assicurato prima di acquistare una nuova polizza deve essere superiore a 60 giorni prima che una compagnia assicurativa possa considerare la negazione dei benefici per condizioni preesistenti. In alcuni stati, tuttavia, questa durata è solo di 30 giorni.
Quando la tua copertura medica termina, la compagnia assicurativa ti invia un Certificato di Copertura Credibile che dettaglia le date in cui la tua copertura è iniziata e terminata. Questo documento ufficiale e la tua documentazione di domanda devono essere presentati al tuo nuovo assicuratore sanitario. Questo può eliminare possibili confusioni sulle limitazioni per condizioni preesistenti.
Assicurazione sanitaria