Piani Integrativi Medicare (Medigap) in Texas: Guida

Piano A

Tutti i fornitori texani che vendono Medigap devono offrire Piano A (non obbligati per gli altri 9 standardizzati). Piano A = benefici base, meno costoso. Benefici 2011: 365 giorni extra ospedalieri a vita dopo esaurimento Medicare, costi ragionevoli primi 3 pinte sangue/anno, copay ospedaliero, copay Parte B.

Benefici Aggiuntivi

Piani indicati per lettera. 2011: Texas permette vendita Piani B, C, D, F, G, K, L, M, N oltre A. Ognuno include base Piano A + extra. Coassistenza infermieristica specializzata: Piani C-N. Piani C e F pagano franchigia annuale Parte B. Piani C, D, F, G pagano 80% cure Medicare all'estero (dopo franchigia annua). Piani F e G pagano 100% eccessi Parte B.

Piano F

Piano F = massimi benefici, disponibile standard e ad alta franchigia. Standard: solo franchigia per emergenze viaggio all'estero. Alta franchigia: franchigia viaggio + franchigia annua (fissata da Medicare; 2011 = $2.000). Alta franchigia abbinabile a Medical Savings Account, premi più bassi di F standard, ma franchigie viaggio e annua non si compensano a vicenda.

Medicare Select

Texas permette opzione Medicare Select sui piani Medigap. Stessi benefici delle polizze standard ma vendute come HMO gestite: cure non urgenti solo dentro rete provider approvati per costi out-of-pocket inferiori. Fuori rete = costi maggiori.