Medicare per i ferrovieri: benefici per i pensionati delle ferrovie

Se un pensionato riceve i propri benefici Medicare tramite il Railroad Retirement Board (Consiglio per la pensione dei ferrovieri), tali benefici sono noti come Railroad Medicare. Chiunque abbia lavorato almeno 10 anni per una ferrovia ha diritto ai benefici ferroviari ai sensi del Railroad Retirement Act e del Railroad Unemployment Insurance Act. Il Railroad Board collabora con i Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) per fornire lo stesso tipo di prestazioni che i beneficiari Medicare non ferroviari ricevono.

Cosa copre

• Parte A – Copre l'ospedalizzazione.
• Parte B – Copre i servizi medici e di laboratorio; richiede un premio mensile che il governo federale può pagare a seconda della storia lavorativa del pensionato. Il Railroad Retirement Board iscrive i pensionati al momento del pensionamento e i premi mensili vengono detratti direttamente dall'assegno pensionistico.
• Parte D – Copertura per i farmaci da prescrizione.

Requisiti di ammissibilità

• Gli iscritti devono essere dipendenti ferroviari e avere almeno 65 anni.
• Se il pensionato ha diritto ai benefici della pensione ferroviaria, la Parte A non ha costi.
• I ferrovieri con disabilità permanenti possono accedere al Railroad Medicare anche prima dei 65 anni.
• Chi ha lavorato almeno 10 anni nelle ferrovie può pre-iscriversi.

Costi

I pensionati pagano premi mensili, franchigie e quote di compartecipazione al momento della prestazione. Come riferimento storico (dati 2010):

• Franchigia Parte A: 1.100 $
• Franchigia Parte B: 155 $
• Franchigia Parte D: 310 $
• Premio mensile Parte B: 110,50 $
• Premio mensile Parte D: 32 $

Se i costi del Railroad Medicare risultano troppo elevati, è possibile valutare l'iscrizione a un piano Medicare statale standard, destinato a persone a basso reddito, che potrebbe non richiedere costi aggiuntivi.

Medigap (assicurazione integrativa)

Come per il Medicare tradizionale, anche il Railroad Medicare presenta un "gap" di copertura. Le polizze Medigap, vendute da assicuratori privati, aiutano a coprire i costi non rimborsati. Il Railroad Retirement Board non iscrive automaticamente i pensionati; la scelta è personale. Tuttavia, al momento dell'iscrizione al Railroad Medicare, si apre un periodo di iscrizione aperta di sei mesi per la Medigap: durante questa finestra non si può essere rifiutati, né subire restrizioni o premi maggiorati per motivi di salute.