Requisiti di Eleggibilità per Medicaid: Chi Qualifica e Come Fare Domanda

Medicaid è un programma di assicurazione sanitaria finanziato da stato e federazione per aiutare le persone a basso reddito a pagare le spese mediche. La copertura è disponibile per certi gruppi: bambini, donne in gravidanza, anziani e disabili. Per qualificarsi, bisogna soddisfare criteri specifici all'interno di questi gruppi. L'iscrizione avviene tramite il dipartimento sanitario o dei servizi sociali del proprio stato.

Bisogno Finanziario

Devi dimostrare un bisogno finanziario: il reddito non può superare una certa percentuale del livello di povertà federale (ogni stato ha soglie diverse). Inoltre, non puoi possedere beni oltre un certo valore (conti correnti, immobili, redditi da affitto, investimenti, piani pensionistici).

Gli stati ricevono fondi federali per assistere famiglie a basso reddito con figli, percettori di SSI e alcuni beneficiari Medicare. Se hai diritto a pagamenti di assistenza al reddito federale o a SSI, qualifichi automaticamente per Medicaid.

Gruppi Categorici

Puoi qualificarti se appartieni a un gruppo "categoricamente bisognoso": anche senza diritto ad assistenza pubblica o SSI, puoi essere eleggibile se condividi caratteristiche simili ai bisognosi finanziari. Esempi: donne in gravidanza e bambini sotto un anno con reddito sotto il 185% del livello di povertà; anziani e disabili con reddito sopra i requisiti minimi ma sotto il 185%; donne a basso reddito con cancro al seno o alla cervice che necessitano cure.

Bisogno Medico (Medically Needy)

Se il reddito è troppo alto per i criteri standard, alcuni stati offrono un programma "medically needy": paghi un premio mensile o "scarichi" le spese mediche per compensare il reddito eccedente. Negli stati che lo offrono, i piani devono coprire certi minori sotto i 18 anni e donne in gravidanza che sarebbero eleggibili per Medicaid eccetto per il reddito.

Considerazioni Finali

Anche se Medicaid è finanziato in parte dal governo federale, ogni stato stabilisce i propri requisiti di eleggibilità. Devi contattare il dipartimento sanitario del tuo stato per conoscere le regole esatte che valgono per te.