Salute e malattia
Medicare, il programma di assicurazione sanitaria statunitense per anziani, ha quattro parti diverse. Solo la Parte A è obbligatoria se volete partecipare a Medicare, ma tutte le parti hanno i loro benefici. Hanno anche una serie di propri costi, quindi più parti Medicare avete, più pagate, anche se guadagnate assistenza con più servizi. Medicare non copre indiscriminatamente ogni bisogno medico che un utente potrebbe volere, tuttavia. Tutti i servizi devono incontrare diversi criteri ufficiali Medicare prima di essere approvati per il pagamento.
La Parte A di Medicare include un beneficio hospice. L'hospice offre cure per una persona terminalmente malata, concentrandosi sul rendere il paziente senza dolore e confortevole nei suoi ultimi giorni. Il trattamento della condizione non è parte della cura hospice, che è generalmente eseguita nella casa del paziente. Assistenza sanitaria domiciliare, infermieristica specializzata, cure di sollievo, visite mediche e prescrizioni sono inclusi nel beneficio hospice Parte A. Affinché Medicare copra i servizi hospice, tuttavia, devono provenire da un fornitore hospice approvato. Il medico del paziente deve anche certificare che il paziente è negli ultimi sei mesi di una malattia fatale. Il paziente stesso deve anche dichiarare per iscritto che sceglie la cura hospice rispetto al trattamento medico aggressivo.
Alcuni utenti Medicare preferiscono usare forme alternative di trattamento e servizi preventivi come medicina olistica, biofeedback, aromaterapia e agopuntura. I beneficiari sono liberi di scegliere questi tipi di servizi se lo desiderano, ma Medicare non li coprirà. Il paziente deve pagare il 100% dei costi da solo.
Medicare Originale Parti A e B offrono copertura per servizi di salute mentale ricovero e ambulatoriali. I servizi ambulatoriali sono coperti da Parte B e richiedono un copagamento del 50% per il servizio e un copagamento separato per la struttura. I servizi di salute mentale ricovero sono coperti da Parte A e devono essere forniti da un ospedale generale o psichiatrico. Nel 2011, dovete pagare una franchigia iniziale di $952 per i primi 60 giorni di trattamento, e poi un copagamento di $238 al giorno per ricoveri di 61-90 giorni. Il copagamento sale a $476 al giorno per ricoveri di 91-150 giorni, dopo di che Medicare non paga nulla. Siete anche limitati a 190 giorni di cure di salute mentale ricovero durante la vostra vita.
Fondamentalmente, Medicare non copre le cure in casa di riposo. Medicare non ha benefici specifici per servizi di custodia o lungodegenza in casa di riposo o strutture infermieristiche specializzate. In certe circostanze, i pazienti possono ricevere una quantità limitata di cure in struttura infermieristica, però. Il beneficio hospice Parte A include copertura per fino a cinque giorni di fila di cure di sollievo in una struttura infermieristica, senza limiti su quanti periodi di sollievo un paziente hospice può prendere. La cura in struttura infermieristica specializzata può essere coperta sotto Parte A per pazienti che hanno avuto un ricovero ospedaliero qualificante di tre giorni. Un paziente può ancora avere giorni ospedalieri Medicare coperti rimanenti che non sono stati presi.
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