Salute e malattia
Le domande assicurazione individuale passano through underwriting approfondito: revisione domanda, storia medica, cartelle. In base a risultati, assicuratore approva o nega. Anche se negato, nessuna legge impedisce nuova domanda. Ma non aspettarti che l'assicuratore cambi idea e approvi in futuro.
La maggior parte dei dinieghi è per condizioni preesistenti. Se hai condizione diagnosticata o sintomi che ti hanno portato dal medico, puoi ricevere diniego. Alcuni piani offrono polizza ma escludono la condizione preesistente. Con l'Affordable Care Act federale, avrai opzioni assicurative governative garantite che coprono condizioni preesistenti. Vari stati le amministrano; dove no, è federale.
Copertura sotto piano datore di lavoro. Se negato individuale ma hai opportunità piano gruppo, coglila. Underwriting gruppo considera storia complessiva dipendenti, non ogni individuo (salvo gruppi molto piccoli). Premi gruppo solitamente più favorevoli di individuali e datore paga spesso parte premio. Iscrizione solo durante open enrollment annuale, salvo nuovo assunto o altro evento qualificante.
Libero di ripresentare domanda individuale in qualsiasi momento. Se negato prima, rivedi motivo. Assicuratore può indicare idoneità entro un termine. Es: cancro → richiesta 5 anni remissione prima di considerare polizza. Agenti possono suggerire di non ripresentare se diniego per preesistente: improbabile offerta polizza o premio altissimo.
Se ritieni diniego individuale ingiusto, contatta dipartimento assicurazioni o commissario stato. Puoi presentare reclamo formale contro assicuratore. Stato indaga e inoltra ad assicuratore per risposta. Se reclamo fondato, assicuratore potrebbe cambiare idea e offrire copertura. Al minimo, stato ha rappresentanti consumatori per info su altre opzioni assicurative zona. Visita National Association of Insurance Commissioners per link ufficio tuo stato.
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