Salute e malattia
Il Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act del 1985 aiuta i lavoratori che perdono il lavoro a mantenere la loro assicurazione sanitaria. L'assicurazione sanitaria di gruppo tramite un datore di lavoro costa normalmente meno di un piano individuale. L'ex dipendente paga l'intero premio sotto COBRA, ma il piano rimane meno costoso della copertura singola, secondo il Dipartimento del Lavoro degli Stati Uniti.
COBRA dà a un lavoratore che è stato licenziato, si è dimesso o ha perso ore il diritto di acquistare copertura per sé e la sua famiglia tramite il piano di assicurazione sanitaria di gruppo dell'ex datore di lavoro. Altri eventi qualificanti includono il periodo tra la fine di un vecchio lavoro e l'inizio della copertura al nuovo lavoro e il divorzio. Il lavoratore deve essere stato iscritto al piano assicurativo prima di perdere il lavoro.
Tutti i datori di lavoro coperti dalle disposizioni di COBRA devono contattare la persona responsabile della gestione dell'assicurazione sanitaria di gruppo entro 30 giorni da un evento qualificante. Un familiare idoneo per COBRA ma separato da un evento, come un divorzio, deve contattare il responsabile entro 60 giorni.
L'amministratore del piano sanitario dovrebbe dare notifica scritta all'ex dipendente e alla sua famiglia sulla disponibilità di COBRA e sui costi dei premi entro due settimane da un evento qualificante, dando due mesi per rifiutare o accettare la copertura. Il primo premio deve essere pagato integralmente 45 giorni dopo l'accettazione della copertura.
Il datore di lavoro non deve pagare alcuna parte del costo dell'assicurazione sanitaria per una persona che riceve copertura sotto COBRA. Il premio dell'ex lavoratore non può superare il 102% del costo della copertura, con il 2% che copre le spese amministrative del datore di lavoro. Il lavoratore ha il diritto di richiedere che i premi siano pagati mensilmente. L'ex dipendente paga tutti i copay e gli altri costi a proprio carico associati alla copertura.
COBRA richiede che gli ex dipendenti abbiano copertura disponibile per almeno 18 mesi dopo la fine della copertura sanitaria di gruppo, ma la compagnia assicurativa può fornire benefici COBRA più a lungo. Alcune situazioni permettono alla copertura COBRA di terminare anticipatamente, come se l'ex dipendente non paga i premi o il datore di lavoro non ha più assicurazione sanitaria di gruppo disponibile.
Non tutti i datori di lavoro forniscono copertura di continuità, poiché le disposizioni di COBRA mirano a datori di lavoro che offrono assicurazione sanitaria e hanno almeno 20 dipendenti, agenzie pubbliche e governative e organizzazioni di dipendenti. Un lavoratore licenziato per grave incongruità, come commettere un crimine durante il lavoro, non è idoneo per COBRA.
Una persona che riceve assicurazione sotto COBRA riceve gli stessi benefici ed è soggetta alle stesse regole e modifiche di copertura di un dipendente attivo nello stesso piano.
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