Copertura Medicare per Chirurgia: Cosa Sapere

Medicare fornisce copertura sanitaria a molti anziani e alcuni giovani con disabilità. La maggior parte, non tutti, riceve Medicare Parte A senza costo, ma i beneficiari pagano premi mensili per Parte B o Parte C. Medicare copre molti tipi di chirurgia, sia in regime di ricovero (inpatient) che ambulatoriale (outpatient).

Medicare Parte A

Parte A copre ricovero ospedaliero in pazienti, inclusi ricoveri per operazioni che richiedono ammissione. Mentre Parte A copre vitto/alloggio in ospedale e alcune altre spese, i servizi medici (inclusi chirurghi e anestesisti) sono tipicamente coperti da Parte B anche durante ricovero. Nella maggior parte dei casi, i beneficiari pagano il 20% delle tariffe Medicare-approvate per servizi medici. Questo in aggiunta al copay richiesto per ricoveri in-patient.

Medicare Parte B

Parte B copre cure mediche ambulatoriali, incluse chirurgie ambulatoriali in ospedale, centro chirurgico ambulatoriale o studio medico. Nella maggior parte dei casi, i beneficiari pagano il 20% delle tariffe Medicare-approvate.

Medicazioni e Forniture Chirurgiche

Parte B paga alcune medicazioni chirurgiche e altri forniture necessarie in regime inpatient o outpatient, anche se alcuni forniture mediche non sono coperte in outpatient. Farmaci topici per ferite/incisioni chirurgiche in outpatient saranno coperti da Parte D.

Secondi Pareri

In molti casi non d'emergenza, Parte B paga un secondo parere da un chirurgo qualificato se avete bisogno di più info o altro parere prima di decidere un'operazione. In alcune situazioni, paga anche un terzo parere, ma chiamate 800-633-4227 per confermare prima di richiedere un terzo parere ed evitare fatture inaspettate.

Medicare Parte C (Advantage)

Alcuni beneficiari scelgono un piano Medicare Advantage (Parte C) invece delle tradizionali Parti A, B, D. Chi opta per Parte C può scegliere tra vari piani. Tutti coprono chirurgia, ma copertura esatta varia piano per piano. Controllate il manuale benefici o chiamate il numero sulla tessera per info specifiche sul vostro piano.

Avvertenza

Verificate con Medicare o il vostro piano Advantage prima di qualsiasi chirurgia non d'emergenza per assicurarvi che la polizza copra le cure necessarie. Così evitate di ritrovarvi con una fattura grande e inaspettata dopo la guarigione.