Salute e malattia
I piani indennitari erano un tempo i più popolari. Permettono di scegliere liberamente medici e ospedali. Poi il modello a gestione controllata (managed care) è diventato standard, dove la copertura dipende dal provider. Il modello indennitario esiste ancora, con vantaggi e svantaggi.
Rimborsa l'assicurato per una parte delle spese sanitarie reali: visite, ricoveri, gestione cronicità. Quasi sempre hanno franchigia e co-pay. Franchigia: importo spese totali che l'assicurato paga prima che l'assicurazione intervenga. Co-pay: percentuale di ogni spesa oltre la franchigia a carico dell'assicurato.
Maggior attrazione: flessibilità. Il piano non impone medici o strutture. Scegliete liberamente medico e ospedale, senza liste della compagnia. Garantisce continuità delle cure: potete restare con un medico di fiducia che conosce la vostra storia.
Premi spesso più alti di altri piani. Perché l'assicuratore non può controllare i costi rimborsabili. Medici e cliniche non devono far parte di un gruppo, i costi sono variabili. Alcuni pazienti accettano premi maggiori per la comodità di scegliere i propri provider.
L'assicurato paga una quota di spese mediche ogni anno prima che la copertura scatti (franchigia). Più bassa la franchigia, più alti i premi. La maggior parte richiede co-pay (quota spesa a carico assicurato). Co-pay comuni: 20% (assicurato paga 20%, assicurazione 80%). Alcuni contratti indennitari non hanno co-pay, ma premi estremamente alti.
Assicurazione sanitaria