Salute e malattia
Secondo healthinsurance.org, uno studio 2010 della United Health Foundation ha scoperto che quasi il 20% della popolazione della California non è assicurata, con solo altri cinque stati che riportano una percentuale più alta di residenti non assicurati. Il governo della California, così come le leggi sulla riforma sanitaria del 2010, stanno lavorando per abbassare il numero di californiani non assicurati e rendere più facile per loro acquisire copertura.
La California, come gli altri 49 stati USA, fornisce piani sanitari pubblici finanziati dallo stato e federali ai medicalmente bisognosi e famiglie e individui a basso reddito. Il California Medical Assistance Program, o programma Medi-Cal, è il programma Medicaid della California, che fornisce assistenza sanitaria gratuita agli iscritti qualificati. Secondo il Dipartimento USA della Salute e Servizi Umani, gli individui a basso reddito devono avere redditi al o sotto del 100% del limite di povertà federale per qualificarsi, con l'eccezione di bambini da 1 a 5 anni, che possono avere redditi del 133% del livello di povertà federale. Donne incinte e neonati godono anche di linee guida di ammissibilità Medi-Cal più liberali, qualificandosi con redditi fino al 200% del limite di povertà federale. Bambini in nuclei familiari che superano i limiti Medi-Cal possono qualificarsi per Healthy Families – il Children's Health Insurance Program della California. Sebbene le linee guida del reddito cambino ogni primavera, a partire dal 2011, un bambino in una famiglia di quattro poteva qualificarsi per l'assicurazione sotto il programma con un reddito familiare fino a 4.657 dollari.
I residenti della California possono scegliere di acquistare assicurazione sanitaria privata individualmente o attraverso un piano sanitario di gruppo del datore di lavoro. Il federale Health Insurance Portability and Accountability Act supervisiona i piani del datore di lavoro, proibendo rifiuti di copertura a dipendenti qualificati e limitando il tempo che gli assicuratori possono escludere condizioni preesistenti dalla copertura a tra 12 e 18 mesi. Inoltre, l'Affordable Care Act sta riformando i piani assicurativi sanitari privati tra 2010 e 2014, richiedendo che tutti gli stati stabiliscano scambi assicurativi sanitari statali per residenti che acquistano assicurazione sanitaria individuale. La California è stato il primo stato a iniziare a impostare uno scambio alla fine di novembre 2010, e offrirà cinque livelli di assicurazione sanitaria a partire da gennaio 2014.
Effettivo dal 25 ottobre 2010, lo stato della California ha iniziato a offrire ai suoi residenti l'accesso a un pool assicurativo per condizioni preesistenti sponsorizzato dallo stato. Il pool estende l'assicurazione sanitaria a individui che non trovano copertura a causa di una condizione medica esistente. Per qualificarti, devi risiedere legalmente in California ed essere stato non assicurato per i sei mesi precedenti la richiesta di accettazione nel PCIP. Inoltre, devi fornire prova che ti è stata negata la copertura assicurativa a causa di una condizione medica nei 12 mesi precedenti la richiesta di copertura.
Il California Department of Insurance regola i piani assicurativi sanitari dello stato, assicurando che i consumatori ricevano trattamento equo dalle compagnie assicurative. Il Dipartimento delle Assicurazioni è anche responsabile per gestire i tuoi reclami contro compagnie assicurative, agenti, broker e altri rappresentanti se ricevi trattamento ingiusto o illegale. Puoi presentare un reclamo formale attraverso la Consumer Services Division del California Department of Insurance chiamando direttamente, o puoi inviare una Richiesta di Assistenza attraverso il sito web della Consumer Services Division. Mentre il Dipartimento delle Assicurazioni può indagare sulla maggior parte dei reclami, non può gestire reclami riguardanti risarcimento infortuni lavoro o reclami di piani sanitari prepagati.
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