Salute e malattia
Crescere un bambino volitivo o ribelle è una delle sfide genitoriali più dure. Problemi a casa, difficoltà in pubblico, interruzioni a scuola: diversi programmi di modifica comportamentale possono aiutare la famiglia con cambiamenti applicabili sia in ambito domestico che scolastico.
Bambini estremamente provocatori possono ricevere diagnosi di DOP o disturbo della condotta, secondo età e sintomi. Il DOP si manifesta con schema persistente di comportamento non collaborativo, provocatorio, ostile, che interrompe le attività quotidiane. Altri sintomi: scarso rendimento scolastico, impulsività, comportamento antisociale. Prima di diagnosticare DOP, vanno escluse altre cause: ADHD, disturbi dell'umore, difficoltà di apprendimento.
Se il comportamento oppositivo non deriva da altro disturbo, il primo passo è un programma di formazione per i genitori. Idealmente entrambi partecipano alle sedute, così terapeuta e genitori collaborano a un piano comportamentale valido in tutti i contesti. Si insegnano tecniche genitoriali focalizzate sui punti di forza del bambino, non sugli aspetti negativi.
Molti bambini con DOP rispondono a genitori che danno feedback positivi e modellano comportamenti adeguati. Lodate la cooperazione e il buon comportamento. Stabilite limiti e conseguenze adeguate all'età e manteneteli fermi, anche durante i capricci. Se il bambino continua a trasgredire, il genitore resta saldo sulle conseguenze senza entrare in conflitto.
Uno studio meta-analitico del 1993 (Clinical Psychology Review, 44 studi) mostra che il comportamento oppositivo precoce prevede futuri comportamenti criminali, delinquenza e abuso di sostanze. Il comportamento antisociale infantile disgrega famiglie, scuole, comunità e coinvolge le forze dell'ordine. Fin dall'inizio, i genitori devono adottare un approccio multidimensionale: formazione genitoriale + terapia individuale per il bambino (problem solving, gestione rabbia) + piano scuola-famiglia con limiti, conseguenze e premi per comportamenti positivi.
Salute della famiglia