Peso fetale a 37 settimane: medie, fattori materni/fetali, limiti dell'ecografia

Cosa significa "37 settimane"

Gravidanza a termine = 40 settimane da ultima mestruazione. ≥37 settimane = parto a termine (non pretermine).

Medie statistiche

• Nascita (40 sett): media 3.4 kg (7.5 lb), 95% tra 2.3-4.5 kg (5-10 lb)
• 37 settimane: media ~2.7 kg (6 lb), range tipico 1.6-3.9 kg (3.5-8.5 lb)
• Guadagno finale: ~220g/settimana (8 oz) nell'ultimo mese (Mayo Clinic)

Fattori materni che influenzano

Altri fattori

• Gemellari/multipli: sempre più piccoli, spesso partoriscono <37 sett
• Anomalie genetiche/cromosomiche (es. Sindrome Down, Turner) → spesso ↓ peso
• Cardiopatie fetali → ↓ peso

Come si stima il peso (e perché è impreciso)

• Palpazione addominale: inaffidabile (peso materno, liquido amniotico, posizione feto)
• Ecografia (formule Hadlock, Shepard, ecc.): errore medio ±10-15%. Sottostima i grandi, sovrastima i piccoli (NZ Med J 2006)
• Unico modo certo: bilancia in sala parto alla nascita

Cosa conta davvero

Non il numero a 37 settimane, ma: crescita costante sul proprio canale, flussi doppler normali, liquido amniotico normale, movimento fetale regolare, benessere materno. Il ginecologo monitora trend, non singola misurazione.

Fattore	Effetto su peso fetale
Fumo, alcol, droghe, malnutrizione	↓ Riduzione significativa
Ipertensione, cardiopatie materne	↓ Restrizione crescita
Diabete gestazionale/pregestazionale	↑ Macrosomia (bambino grande)
Problemi placentari (insufficienza, previa, distacco)	↓ Limitazione nutrienti
Statura/genetica genitori alti	↑ Bambini più grandi