9 segnali di allarme cardiaco da non ignorare mai: quando chiamare il 112

Il cuore non avvisa sempre con dolore classico. I sintomi atipici, specie nelle donne, anziani, diabetici, sono frequenti. Il tempo è muscolo: ogni minuto di ritardo = necrosi miocardica.

1. Dolore/oppressione toracica + nausea/vomito/sudorazione fredda

Sintomo classico infarto. Può essere atipico: bruciore, peso, costrizione, non necessariamente "dolore". AZIONE: CHIAMARE 112 IMMEDIATAMENTE. Non auto-diagnosticarsi. Non guidare.

2. Pressione toracica "elefante sul petto" >20 min

Sensazione di peso, schiacciamento. Se >20 min → 112. Se breve (minuti) → chiamare medico curante per triage (PS vs esami).

3. Dolore schiena "a strappo" (regione interscapolare/alta)

Può essere dissezione aortica (emergenza chirurgica). Jonathan Larson (autore Rent) morto così a 35 aa. Se insorge durante/after sforzo o trauma, o migra (collo, mandibola, addome) + nausea → 112. Se dubbio → 112.

4. Formicolio/intorpidimento braccio sinistro (anche destro, mandibola, denti, epigastrio)

Irradiazione ischemica. Solo formicolio → medico. Se >30 min + vertigini/nausea/sudore → 112.

5. Affaticamento improvviso, sproporzionato, durante attività abituali

Comune nelle donne. "Non ce la faccio più" facendo scale, spesa, pulizie. Può essere scompenso o ischemia silente. AZIONE: appuntamento medico URGENTE (oggi). Non aspettare.

6. Dispnea (fame d'aria) a riposo o minimo sforzo

Se + dolore/pressione toracica che cessa col riposo → angina. Se a letto (ortopnea) → scompenso ventricolare sinistro. Se >30 min non risolve → 112.

7. Indigestione / bruciore epigastrico / eruttazioni non risolte

Maschera ischemia inferiore (parete diaframmatica). Antiacidi (Tums, Maalox, PPI) → se non passa in 30 min → chiamare medico / 112. Non liquidare come "gastrite".

8. Edema (gonfiore) caviglie + affaticamento + ortopnea

Segni scompenso cardiaco destro + sinistro. Cuore non pompa → stasi venosa. AZIONE: medico OGGI.

9. Palpitazioni / aritmie + sincope / presincope / vertigini

Extrasistoli isolate = comuni. Ma se FC >140 bpm (contare polso 15 sec x4) + sintomi neurologici → 112. FA con risposta ventricolare rapida, tachicardia ventricolare, blocco AV alto grado.

AMBULANZA (112) vs AUTO PRIVATA: PERCHÉ SEMPRE 112

• Tempo: attesa ambulanza ≠ ritardo. Sanitari a bordo → ECG, O₂, nitrati, morfina, defibrillatore, farmaci trombolitici/antiaggreganti PRE-ospedale.
• Pre-allerta PS: squadra cardiologia/Emodinamica pronta all'arrivo → "door-to-balloon" <90 min.
• Auto privata: triage in PS, attesa, spiegazione sintomi → minuti persi. Rischio arresto in auto.
• Negazione: "non è così grave" → ritardo fatale.

REGOLA D'ORO: Di fronte a questi 9 segnali, CHIAMA 112. Lascia decidere ai professionisti. Meglio un falso allarme in PS che un infarto a casa.