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Sviluppo dell'embrione nel primo trimestre: settimana per settimana (0-12 settimane)

Dal concepimento all'embrione: tempistica reale

Non si è incinta "istantanemente" dopo il rapporto. La fecondazione avviene in tuba entro 24 h dall'ovulazione; lo zigote impiega 5-7 giorni per raggiungere l'utero e impiantarsi. L'età gestazionale si conta convenzionalmente dal 1° giorno dell'ultimo mestruo (LMP): a "3 settimane" l'embrione ha ~1 settimana di vita.

Settimana 3 (post-LMP) = Fecondazione e prima divisione

  • In tuba: spermatozoo + ovocita → zigote (46 cromosomi: 23 materni + 23 paterni → sesso, tratti, predisposizioni).
  • Divisioni mitotiche → morula (16-32 cellule) → blastocisti (cellule interne = embrioblasto; esterne = trofoblasto → placenta).
  • Migrazione verso utero.

Settimana 4: Impianto e placenta precoce

  • Blastocisti si "insinua" nell'endometrio (impianto, ~giorno 6-7 post-fecondazione).
  • Trofoblasto invade endometrio → lacune lacunari → circolazione uteroplacentare precoce.
  • Inizio produzione β-hCG (test gravidanza positivo ~giorno 10-11 post-fecondazione).

Settimana 5: Inizio periodo embrionale

  • Lunghezza < 2 mm. Abbozzi: cervello, cuore, midollo spinale, somiti (precursori vertebre/muscoli).
  • Sistema circolatorio primitivo: isole ematopoietiche nel sacco vitellino.

Settimane 6-7: Organogenesi attiva

  • Cuore batte (105-120 bpm), visibile all'ecografia transvaginale ~6 settimane.
  • Abbozzi arti (gemme), placode olfattivo/otico/ottico.
  • Lunghezza 4-8 mm (CRL).

Settimana 8: Movimenti e lineamenti

  • Arti si allungano, dita si separano (irradiazione apoptotica interdigitali).
  • Labbro superiore, naso, capezzoli, occhi (palpebre fuse).
  • Primi movimenti spontanei (non percepiti dalla madre).
  • Lunghezza ~13-15 mm.

Settimane 9-10: Transizione embrione-feto

  • Ossificazione inizia (clavicole, mandibola).
  • Dita piedi, palpebre, orecchie esterne.
  • Genitali indifferenziati (cresta genitale).
  • Settimana 10: testa più rotonda, collo, palpebre chiuse. Lunghezza ~25-30 mm.

Settimane 11-12: Fine primo trimestre = Inizio periodo fetale

  • Settimana 11: genitali esterni si differenziano, peso ~8 g, palpebre fuse, orecchie basse, eritropoiesi epatica.
  • Settimana 12: unghie, CRL ~5-6 cm, peso ~14 g. Riflessi primitivi (presa, suzione). Reni producono urina → liquido amniotico.

Messaggio chiave

Entro 12 settimane tutti gli organi principali sono formati. Il resto della gravidanza è crescita, maturazione, affinamento. Esporre l'embrione a teratogeni (alcol, farmaci, infezioni, radiazioni) in questa finestra ha conseguenze maggiori.