Sanità USA: eccellenza ricerca e piani top, ma costi record e milioni senza copertura

Il sistema USA (piani pubblici/privati misti) si colloca al 37° posto mondiale (WHO 2000, NEJM).

Vantaggi

• Ricerca medica d'élite: Harvard Medical School, Mayo Clinic, Cleveland Clinic – leader mondiali grazie al libero mercato.
• Piani d'eccellenza per chi può permetterseli (grandi benefit aziendali o reddito alto).
• Contribuenti non finanziano copertura universale: costi USA già massimi mondiali; sistema universale li alzerebbe ulteriormente a spese tasse (rischio tagli istruzione/difesa).

Svantaggi

• Spesa record, salute non superiore: USA spendono % PIL sanità più alta al mondo (14% nel 2001) ma non sono più sani di nazioni che spendono molto meno.
• Sottoassicurati/non assicurati: Census 2003 – 60% copertura aziendale, 26% pubblica, 15% nessuna copertura.

Riforme proposte

Focus su: estensione copertura a tutti, riduzione costi via efficienza, ampliamento prevenzione/benessere.