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Depositi di calcio ai polmoni (calcificazione polmonare): cause, sintomi e diagnosi

I depositi di calcio (calcificazioni) polmonari sono solitamente benigni ma possono diventare maligni o segnalare patologie gravi sottostanti. Richiedono monitoraggio.

Cosa sono

Piccoli accumuli di calcio che possono formarsi in qualsiasi distretto (speroni ossei, calcoli renali/biliari, tendinite calcifica spalla). Molti si riassorbono spontaneamente; nei polmoni spesso indicano una condizione di base attiva.

Sintomi

  • Dispnea progressiva (specie post-raffreddore)
  • Tachipnea (respiro rapido)
  • Sibilanti
  • Tosse secca, "tesa"
  • Anoressia
  • Cianosi (colorito bluastro viso/labbra)

Diagnosi

  • Spesso reperti incidentali (RX torace per altri motivi).
  • TC torace > RM per rilevare calcificazioni.
  • Possibili ulteriori imaging: RX, TC, scintigrafia ossea.
  • Biopsia se indicato.

Cause principali

  • Infezioni croniche/ricorrenti (bronchite, polmonite)
  • Tubercolosi pregressa
  • Lesioni polmonari pregresse
  • Istoplasmosi (infezione fungina)
  • Esposizione prolungata ad amianto
  • Malattia renale cronica (ipercalcemia secondaria)

Altri fattori

  • Disordini endocrini (metabolismo calcio alterato)
  • Ipercalcemia primitiva
  • Aumento fosfatasi alcalina
  • Angiogenesi attiva
  • Malattie rare: sarcoidosi, amiloidosi