Dieta senza glutine e vitiligine: evidenze emergenti

Due autoimmunità con radici genetiche comuni

Vitiligine: perdita melanociti → chiazze depigmentate (volto, mani). 1% popolazione, stigma sociale (India: "lebbra bianca"). Michael Jackson ne soffriva. Nessuna cura; trattamenti: camouflage, depigmentazione totale.

Connessione scientifica vitiligine-celiachia

• NEJM 2010: 14 geni vitiligine, 13 coinvolti in regolazione immunitaria/altre autoimmunità (incl. celiachia).
• Turkish J Gastroenterol 2011: 61 vitiligine → 23,8% bambini e 15% adulti positivi anticorpi celiachia.

Caso clinico: remissione vitiligine con dieta gluten-free

Pediatric Dermatology 2011: bambina con entrambe → dieta senza glutine → ripigmentazione lesioni vitiligine. National Vitiligo Foundation: scarsi fondi ricerca (considerata "cosmetica"), ma aneddoti online di miglioramenti. Atteggiamento: "può aiutare, non nuoce, vale la prova".

Teoria della triade (Fasano)

3 fattori in molte autoimmunità: predisposizione genetica + trigger ambientale + "leaky gut" (iperpermeabilità da zonulina ↑). Larazotide (inibitore zonulina) fase cliniche: ripristina tolleranza glutine in celiaci. Prossimi trial per altre autoimmunità (incl. vitiligine?).