Salute e malattia
Le convulsioni interferiscono su più livelli: interruzione della messaggistica nervosa, cambiamenti comportamentali, spasmi muscolari, convulsioni corporee. Anche il fabbisogno di acido folico può essere compromesso da questo disturbo.
Vitamina B (folato = forma naturale in cibi; acido folico = sintetica in multivitaminici/integratori). Aiuta produzione cellule del sangue, riduce difetti alla nascita 50-70% (CDC). Può ridurre rischio malattie cardiache e alcuni tumori negli uomini, ma il focus dei benefici è su adolescenti e donne in età fertile. Dose giornaliera raccomandata: 0,4 mg (400 mcg).
Alcuni farmaci per crisi interferiscono con l'assorbimento del folato → carenza. Questi: fenitoina, carbamazepina, fenobarbital. Il medico può raccomandare di aumentare la dose a 4 mg/giorno. Se si assumono >2 farmaci anticonvulsivanti o ≥1.000 mg di valproato, può servire dose ancora più alta.
Ruolo cruciale per donne con epilessia. Cambiamenti ormonali in gravidanza alterano il metabolismo dei farmaci anticonvulsivanti → maggior rischio per il feto. Rischio difetti alla nascita: 2-3% donne senza epilessia, 6-8% con epilessia. Aumentare il folato quotidiano aiuta a prevenire. Il medico determinerà il dosaggio sulla storia clinica personale.
Alcuni benefici da alimenti, ma potrebbero non bastare. WomensHealth.gov: assumere vitamina con acido folico quotidianamente anche con dieta equilibrata. Fonti: verdure scure a foglia (spinaci, cime di rapa, broccoli, lattuga romana, asparagi); frutta/succhi (arance, fragole, succo d'arancia); piselli/fagioli secchi (pinto, marina, lima, occhi neri, ceci); cereali integrali e fegato.
Scegliendo integratori, leggere l'etichetta: deve indicare "400 mcg" o "100%" accanto al valore giornaliero. Se si hanno crisi e si pianifica gravidanza, parlare prima col medico: potrebbe cambiare dose o farmaco per uno più sicuro per il bambino.
Nutrizione