Come trattare la carenza di magnesio: 7 passi clinici dalla dieta alla terapia EV

Quando sospettarla

Rara ma possibile: affaticamento, vertigini, debolezza muscolare, aritmia, tremori. Cause: malnutrizione, nefropatia, diabete non controllato, alcolismo cronico, malassorbimento, farmaci, paratiroidectomia. Diagnosi clinica necessaria.

1. Aumentare l'apporto dietetico (carenza lieve)

Verdure a foglia verde scuro (top). ≥5 porzioni frutta/verdura/die. Spinaci, fagioli, piselli, noci, cereali integrali. RDA adulto medio: 400 mg (ODS).

2. Valutare patologie che interferiscono

Morbo di Crohn → malassorbimento. Nefropatia/diabete scarsamente controllato → ↑ escrezione urinaria Mg²⁺ (iperglicemia → perdita renale).

3. Revisione farmacologica

Antibiotici, diuretici, chemioterapici → ↑ perdita urinaria Mg²⁺. Se prescritti cronicamente → monitoraggio periodico Mg²⁺ ematico. Integrazione concomitante spesso necessaria.

4. Valutare Ca e K

Spesso carenti insieme a Mg²⁺. Correzione Mg²⁺ → normalizza spesso anche Ca/K. Integrare se necessario.

5. Diarrea/vomito cronici

Qualsiasi causa → deplezione Mg²⁺. Segnalare al medico.

6. Astensione alcolica

Alcol → escrezione urinaria Mg²⁺. Abuso cronico → danno GI severo.

7. Terapia endovenosa (casi gravi)

Deplezione severa → EV per ripristinare rapidamente livelli ematici.