Tipi di magnesio: assorbimento, usi clinici, effetti collaterali e controindicazioni

Forme ad alta biodisponibilità (assorbimento intestinale superiore)

• Citrato di magnesio: Lassativo osmotico (acqua → colon → peristalsi). Evacuazione 30 min - 3 h (ACS). Interazioni: anticoagulanti, digitalici, fenotiazine (attendere 2h). Effetti: diarrea, gonfiore, vertigini, nausea.
• Gluconato di magnesio: Muscoli/nervi. Controindicato in nefropatia. Assumere con pasto + acqua. Effetti: vomito, vertigini, parestesie, aritmie, diarrea, gas.
• Lattato di magnesio: Cuore, sistemi nervoso/digestivo, bruciore stomaco. Controindicato: cardiopatia, nefropatia. Dosaggio tipico: 2 volte/die (12h). Allergia: orticaria, angioedema, dispnea. Effetti: diarrea, gas, disturbi GI.

Forme ad uso specifico / minore assorbimento

• Solfato di magnesio (sale Epsom): EV: preeclampsia (convulsioni), travaglio pretermine, carenza severa, tossine GI. Bagno: miorilassante topico. Effetti EV: ipotensione, ipotermia, vampate, sudorazione, depressione respiratoria, debolezza muscolare. Interazioni: ciprofloxacina, minociclina, streptomicina.
• Idrossido di magnesio (latte di magnesia): Lassativo breve termine + antiacido. Controindicato nefropatia. Interazioni: anticoagulanti, tetracicline, chinoloni, azolici, cefalosporine, bifosfonati. Effetti: diarrea, vomito, disturbi gastrici.

Principi guida

Dieta equilibrata → Mg adeguato. Integratori solo su indicazione medica (carenza documentata, patologie specifiche). Scelta forma: biodisponibilità, tollerabilità GI, comorbidità (reni, cuore), interazioni farmacologiche. Monitoraggio periodico magnesiemia se terapia cronica.