Esame delle urine: tutti i parametri analizzati

Da assaggio a scienza

Un tempo i medici assaggiavano le urine per diagnosticare il diabete. Oggi l'urinocoltura completa valuta: aspetto, peso specifico, odore, pH, glucosio, chetoni, proteine, cellule, cilindri, nitriti, esterasi leucocitaria.

Aspetto e torbidità

Colore normale: giallo paglierino/ambra. Rosso/bruno = emoglobina, mioglobina, farmaci, coloranti. Torbido/schiumoso = proteine, cellule, batteri.

Peso specifico: concentrazione renale

Alto = urine concentrate (disidratazione). Basso = urine diluite (diabete insipido, insufficienza renale).

Odore

Solo malattie rare (es. malattia delle urine d'acero) danno odore caratteristico.

pH e infezioni

Range normale 4,5-8. Batteri ureasi alzano il pH; diabete lo abbassa.

Glucosio e chetoni

Glucosio = diabete mellito (conferma con altri test). Chetoni = chetoacidosi diabetica o digiuno prolungato.

Proteine: albumina marker precoce

Normale: tracce. Albuminuria nel diabetico = nefropatia diabetica incipiente.

Cellule e cilindri

Ematuria = calcoli, infezioni, tumori. Leucocituria = infezione. Cilindri eritrocitari = danno glomerulare; leucocitari = nefrite; granuli = necrosi tubulare; cerosi = insufficienza renale.

Nitriti ed esterasi leucocitaria

Nitriti = batteri riduttori di nitrati (infezione). Esterasi leucocitaria = enzima dei globuli bianchi (infezione attiva).