Dita dei piedi storte (alluce valgo, dito a martello, artiglio): cause, esercizi e chirurgia

Le deformità delle dita (alluce valgo, dito a martello, dito ad artiglio, dito a mallet) derivano da genetica, piede piatto/cavo, artrite reumatoide, traumi, calzature strette/tacchi alti. Nelle fasi iniziali l'autotrattamento e l'abbandono dei tacchi possono correggere il problema; deformità avanzate possono segnalare danni neurologici — visita medica obbligatoria.

Riconoscere il tipo di deformità

• Dito a martello: flessione dell'articolazione interfalangea prossimale (2ª-4ª dito), aspetto a "Z", calli su dorso e apice.
• Dito ad artiglio: flessione di tutte e tre le articolazioni, dito "graffia" il suolo/suola, calli plantari.
• Dito a mallet: flessione solo dell'articolazione distale.

Calzature: causa e rimedio

Scarpe corte, strette, tacchi alti >3 cm peggiorano squilibri muscolari. Diabete e alcolismo causano neuropatie che favoriscono l'artiglio. Regola d'oro: scarpe con almeno 1 cm di spazio oltre l'alluce più lungo, tomaia morbida, tacco basso/largo.

Esercizi conservativi

• Stretching manuale delle dita (tirare delicatamente in estensione).
• Raccolta oggetti con le dita (asciugamano, biglie).
• Arricciamento asciugamano sotto il piede.

Eseguire 2-3 volte al giorno; rafforzano muscoli intrinseci e contrastano la retrazione tendinea.

Ortesi e chirurgia

Cuscinetti in silicone, divaricatori, plantari su misura alleviano la pressione. Se fallisce il conservativo: tenotomia, artroplastica (resezione ossea), derotazione, impianti in silicone/metallo, capsulotomia. Rischi: edema, infezione, lesione nervosa. Diabetici, neuropatici, vasculopatici: mai autotrattamento senza parere medico.