Come misurare la pressione arteriosa alla caviglia

Pressione alla caviglia (indice caviglia-braccio): indicazioni e tecnica

Misurazione alla caviglia quando: bracciali braccio inadeguati (taglia/forma), impossibilità letture braccia (edema, trauma, chirurgia, trapianto, mastectomia bilaterale, amputazione). O per screening malattia vascolare periferica (confrontare pressione arti sup/inf).

Procedura standardizzata

Bracciale corretto: camera gonfiabile ≥80% circonferenza gamba.

Posizione: supino, relax 15 min.

Arto: ginocchio flesso, piede piatto.

Posizionamento bracciale: bordo inferiore ~2.5 cm sopra malleoli (interno/esterno). Freccia arteriosa su arteria tibiale posteriore (tra tendine Achille e malleolo interno). Valvola chiusa. Manometro leggibile.

Fonendoscopio: auricolari in avanti. Palpare polso sotto bordo bracciale → posizionare membrana.

Gonfiaggio: pompa fino a 30 mmHg sopra scomparsa polso.

Sgonfiaggio lento: ~2 mmHg/sec.

Letture: 1° rumore (Korotkoff I) = sistolica. Ultimo rumore (Korotkoff V) = diastolica. Aprire valvola completamente.

Precauzioni pre-misurazione (soggetto)

No alcol/caffeina 2h prima.

No esercizio/cibo/farmaci (inclusi spray nasali) 30 min prima.

No fumo 15 min prima.

Abbigliamento non interferisca con bracciale.

Avvertenze

Non usare su gamba con TVP, innesto, trauma, incisione, edema.

Attendere ≥1 min tra misurazioni ripetute.

Soggetto e operatore: silenzio durante misurazione (parlare → falsi alti).

Materiale

Bracciale pressione con manometro, fonendoscopio.