Migliori farmaci per l'ansia sociale: SSRI (paroxetina, sertralina, fluoxetina)

Disturbo d'ansia sociale: trattamento farmacologico di prima linea

NIMH: paura irragionevole giudizio/imbarazzo in pubblico. Esempi: parlare in pubblico, riunioni (Temple Univ. Adult Anxiety Clinic). Impatto negativo su lavoro e relazioni. Mayo Clinic: SSRI = farmaci migliori.

Paroxetina (Paxil)

SSRI orale, efficacia clinica provata (Drugs.com). Dosaggio: 20 mg/die mattino, 12 settimane. Utilità >12 settimane non chiara. Tapering graduale alla sospensione. Effetti collaterali: nausea, secchezza fauci, calo appetito/libido, eiaculazione anomala. Avvertenza: studi breve termine → ↑ pensieri/comportamenti suicidari <24 anni. >24 anni: rischio non evidente.

Sertralina (Zoloft)

SSRI orale per ansia sociale (Mayo Clinic). Dose: 25 mg/die, max 200 mg. Effetto clinico ≥4 settimane. Monitorare: agitazione, irritabilità, ideazione suicidaria. Effetti collaterali: dispepsia, anoressia, diarrea, insonnia.

Fluoxetina (Prozac)

SSRI orale (capsule, compresse, soluzione) per ansia sociale e altri disturbi (USNLM). Dose: 10 mg/die mattino, aumento graduale. Dose singola mattutina o divisa (mattino/mezzogiorno). Effetto pieno 4-5 settimane. Tapering graduale. Effetti collaterali: nervosismo, nausea, secchezza fauci, calo appetito/peso, cambi libido. Nota: studi clinici: raro ideazione suicidaria <24 anni.