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Adipex (fentermina cloridrato): composizione, meccanismo, rischi e limiti

Adipex = nome commerciale di fentermina cloridrato (α,α-dimetilfenetilammina cloridrato). Polvere bianca, inodore. Classe: anfetaminico/simpatomimetico (anoressizzante = soppressore appetito).

Meccanismo d'azione: "falso allarme" simpatico

Stimola ipotalamo → scarica noradrenalina/dopamina → risposta sistemica "combatti o fuggi" simulata:
• ↑ FC, ↑ PA
• ↓ Appetito (effetto anoressizzante centrale)
• ↑ Metabolismo basale, mobilizzazione grassi
Risultato: dimagramento a breve termine.

Efficacia e limiti temporali (Mayo Clinic, Dr. Hensrud)

  • Studi clinici brevi (poche settimane).
  • Modesto potenziale abuso (Schedule IV USA).
  • Approvato FDA solo per obesità a BREVE TERMINE (≤12 settimane).
  • Interruzione → frequente recupero peso (effetto yo-yo).
  • Non per uso cronico.

Effetti collaterali: centrali e periferici

  • CNS: vertigini, cefalea, visione offuscata, confusione, insonnia, irritabilità, euforia/disforia.
  • Cardiovascolari: tachicardia, ipertensione, palpitazioni, aritmie.
  • Altri: secchezza fauci, stipsi/diarrea, alterazioni libido.

Eccipienti (inattivi ma non inerti per allergici)

Capsule: amido mais, gelatina, lattosio monoidrato, magnesio stearato, biossido titanio, ossido ferro nero, coloranti.
Compresse: zucchero (sapore), amido mais, lattosio, magnesio stearato, cellulosa microcristallina, amido pregelatinizzato, coloranti.

AVVERTENZE CRITICHE

  • Ipertensione polmonare: associata a uso combinato con altri anoressizzanti (fenfluramina/dexfenfluramina - ritirate). Fatale se non trattata.
  • Dipendenza: rischio ↑ in storia abuso sostanze.
  • Non condividere: solo titolare ricetta.
  • Allergia: rash, dispnea, angioedema → Pronto Soccorso immediato.
  • Controindicazioni: cardiopatia, ipertensione non controllata, ipertiroidismo, glaucoma, storia abuso droghe, gravidanza/allattamento, MAOI (ultimi 14 giorni).

Conclusione: strumento temporaneo, non soluzione. Richiede programma completo: dieta ipocalorica bilanciata, esercizio, modifica comportamentale, follow-up medico.