Farmaci che causano secchezza delle fauci (xerostomia): psichiatrici, antipertensivi, per incontinenza, droghe illegali

Quadro generale

Molti farmaci riducono flusso salivare o concentrazione calcio/fosforo → xerostomia. Reazioni solitamente entro 2 settimane dall'inizio (Abdollahi et al., J Contemp Dent Pract 2008). Se insorge dopo 1 mese → probabilmente non farmaco-indotta. Anziani più a rischio (più farmaci, vulnerabilità effetti collaterali). FDA ha approvato pilocarpina e cevimeline per xerostomia. Collutori, gomme/caramelle senza zucchero aiutano.

Categorie principali

Farmaci psichiatrici

Benzodiazepine (ansia), antipsicotici, antidepressivi: SSRI, triciclici, bupropione. Litio (bipolare) → xerostomia. SSRI < xerostomia vs triciclici (Turner & Ship, JADA 2007).

Antipertensivi

Beta-bloccanti, calcio-antagonisti, alfa-bloccanti, ACE-inibitori, diuretici.

Farmaci per incontinenza urinaria (iperattività detrusore)

Darifenacina, fesoterodina, ossibutinina ER, cerotti transdermici ossibutinina, solifenacina ER, tolterodina ER, trospio ER (Andersson et al., UroToday 2009).

Droghe illegali

Eroina (anche bradicardia, prurito, astinenza dolorosa), cocaina, anfetamine, MDMA/ecstasy (bocca molto secca, mal di gola).

Se xerostomia persistente → medico per revisione terapia o trattamenti specifici.