Cause degli attacchi di vertigine: VPPB, Ménière, labirintite, emicrania e cause neurologiche

Definizione e gestione immediata

Vertigine = sensazione di movimento/rotazione propria o dell'ambiente, con capogiro, debolezza, nausea/vomito. Peggiora in piedi, muovendosi, cambiando posizione. Durante l'attacco: sdraiarsi, riposare, evitare luci intense. Se ricorrenti inspiegabili → medico per diagnosi e piano terapeutico.

Cause principali

Vertigine posizionale parossistica benigna (VPPB)

Più comune >60 anni (Mayo Clinic). Cristalli di carbonato di calcio si staccano nel canale interno (età o trauma cranico). Movimento testa → particelle si spostano → episodio breve (<1 min) ma intenso. Trattamento: manovre di riposizionamento (Epley); chirurgia blocco canale se fallisce (90% successo).

Malattia di Ménière

Episodi 30+ min. Eccesso liquido endolinfatico (causa ignota). Sintomi associati: ipoacusia progressiva, pienezza auricolare. ~615.000 casi USA (NIDCD). Incurabile, ma sintomi migliorabili: ridurre ritenzione idrica, smettere fumo/alcol, antiallergici.

Labirintite (neuronite vestibolare acuta)

Infiammazione orecchio interno da infezione virale/batterica (otiti, vie respiratorie, allergie). Attacco improvviso, intenso, dura giorni. Fattori scatenanti: alcol, fumo, stress, aspirina (US National Library of Medicine).

Altre cause

• Emicrania: vertigini minuti-giorni; trigger: stress, alimenti, ormoni.
• Cause neurologiche rare: emorragia cerebrale, ictus, sclerosi multipla.