Salute e malattia
La maggior parte dei farmaci passa per il fegato per essere metabolizzata. Lesioni epatiche da malattie o da farmaci stessi possono alterare il metabolismo. La Fondazione NIH segnala insufficienza epatica acuta da farmaci (prescrizione e OTC) come problema crescente negli USA.
Comune analgesico/antipiretico. Sicuro se usato correttamente, ma sovradosaggio accidentale è la prima causa di insufficienza epatica acuta USA (500 morti/anno, AASLD). Produce metaboliti tossici che il fegato normalmente detossifica; dose eccessiva o combinazioni compromettono la detossificazione → danno epatico.
Anticonvulsivante, stabilizzatore dell'umore (bipolare). MedlinePlus: può causare grave danno epatico, specie con più anticonvulsivanti. Epilepsy Therapy Project: sintomi di possibile epatotossicità: letargia, edema facciale, ittero. Danno solitamente evidente nei primi 6 mesi di terapia.
Alcuni causano danno epatico per accumulo di metaboliti invece di corretta degradazione. Metabolismo inefficace → tossicità → alterazione funzione farmaco. Hepatitis C Resources and Support: infiammazione epatica da penicillina possibile, specialmente con funzionalità epatica già compromessa.
Malattie e lesioni