Cause dell'edema bilaterale alle caviglie

L'edema è la fuoriuscita di fluido dai vasi sanguigni e linfatici nei tessuti molli. Aumento dell'acqua corporea, flusso vascolare ridotto, alterazioni chimiche del sangue, infiammazione e fattori posizionali contribuiscono. Piedi e caviglie sono particolarmente soggetti per la gravità.

Stazionamento prolungato (seduti o in piedi)

L'attività muscolare delle gambe spinge sangue e linfa verso l'alto. Stare fermi a lungo causa accumulo per gravità e minore pompa muscolare. Viaggi in aereo, treno, auto o lavoro statico provocano edema bilaterale che spesso si risolve dopo una notte di sonno (decubito favorisce il riassorbimento).

Gravidanza

Il volume ematico aumenta ~50%. L'edema lieve è diffuso; la gravità accentua il gonfiore a piedi e caviglie. Nel terzo trimestre l'utero comprime vene pelviche e addominali, peggiorando l'edema. Insorgenza improvvisa di edema marcato può segnalare pre-eclampsia (complicanza grave).

Obesità

Causa comune di edema marcato a piedi e caviglie. Sovraccarico linfatico, inattività e alterazioni cardiache associate all'obesità favoriscono l'accumulo di fluido (Circulation, 2006, Dr. Poirier).

Insufficienza cardiaca

Ridotta capacità di pompa del cuore → reni trattengono più acqua → edema. Diuretici controllano il sintomo in molti pazienti (American Family Physician, 2005, Dr. O'Brien).

Insufficienza renale

Acuta o cronica: perdita proteica renale e sovraccarico idrico causano edema agli arti inferiori (per gravità) e talvolta generalizzato.